简述护理文书书写的重要意义? 护理文书来书写的意义[源1,2]2.1 评估病人 护士可得到bai病人病情变化、治疗护理du及反应的第一手资料zhi。从dao记录中得到的信息有助于护理人员确定病人存在的问题和制订有针对性的护理措施,也是医师了解病情进展、明确诊断、制定和调整治疗方案的重要参考依据。2.2 调查研究 完整的护理记录是护理科研的重要资料,同时也为流行病学研究、传染病管理等提供统计学方面的原始资料。2.3 教学资料 一份完整的护理记录可使护生看到护理理论在实践中的具体应用,是教学的最好资料。2.4 考核依据 护理文书可在一定程度上反映出一 医院的护理水平,是医院护理管理的重要信息资料,也是医院等级评审中对护理人员考核的参考资料之一。2.5 法律依据 护理文书具有法律效力,是法律认可的证据。在法庭上可作为医疗纠纷、医疗事故、人身伤害、保险索赔、刑事案件等的法律依据。
护理质量持续改进表 最低0.27元开通文库会员,查看完整内容>;原发布者:杨香兆XXX年XXX月全院护理质量汇总分析及持续改进等级医院评审即将来临,经护理质量管理委员会讨论对XXX月份质量检查工作进行了具体安排部署:第一周组织各科护士长开会,将共同存在的问题需要整改的内容作了统一,护士长负责传达到科室,并积极落实。第二周护理部成员分别督导检查各科室“二甲”台账准备e5a48de588b67a6431333433626538,发现问题及时整改。第三周针对各科护理目标管理、护士分层级管理、护士排班及科室需协调解决的问题,对全院进行了检查。又将护理部成员分为三组分别对患者十大安全目标的落实、护理文书书写质量、病房管理及消毒隔离质量、急救药品和普通药品管理质量、特一级护理管理质量、健康教育、基础护理、特殊护理单元质量管理重点进行了督导检查,护理部承包科室参加护理单元床头交接班,主要存在问题进行了跟踪整改反馈如下:检查项目|检查结果|亮点|存在主要问题|原因分析及整改|成效|科室护理管理(护士长目标管理)|抽查了各临床科室的护理质量管理|1、交接班规范。2、分工明确,病人满意度高。3、病区整洁安静,陪客控制好。4、二甲台帐整理有序较齐全。优质护理服务宣传显特色。
护理质量存在问题及改进措施空间日志 医院成立由分管院长、护理部主任(副主任)、科护士长组成的护理质量管理委员会,负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。。