疑难及危重病人讨论记录怎么写 讨论时间.一般都有固定格式的,如危重病例讨论 2、记录人)3.:病史资料.初步诊断.病史汇报:1.题目、人员(主持人、地点、各项检查结果如何写?
去文库,查看完整内容>;内容来自用户:gaodanghua医院核心制度疑难、死亡病例讨论试题科室:姓名:得分 一、填空题:1、凡遇、治疗效果不佳、病情严重等均应组织会诊讨论2、主管医师应作好书面记录,并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。记录内容包括:、及参加人员的专业技术职务、病人基本情况、就诊及诊治经过、参加人员发言、讨论意见(诊断治疗、检查、病情交代等),确定性或结论性意见记录于病程记录中,记录者签名,上级医师或主持人审签。3、疑难病例讨论由提出,主持,科内医生护士或邀请有关科室(含药学、微生物、院感、感染科等)参加,认真进行讨论,尽早明确诊断,提出治疗方案。3、死亡病例,一般情况下应在周内组织讨论;特殊病例(存在医疗纠纷的病例)应在小时内进行讨论;尸检病例,待病理报告发出后内进行讨论。二、不定项选择题(共3题,每题(10分):1、关于“疑难病例讨论”说法正确的有()A.入院2周以上诊断不明、疗效较差病例需讨论 B.讨论由科主任决定并主持,医师、护士长、责任护士参加C.讨论前经治医师将有关资料收集完备D.讨论时,应提出讨论的目的、关键的难点疑点E.病情尽管危重,但不属疑难情形可以不讨论F.讨论记录。
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