病历书写规范怎么写？多长时间记一次病程记录？ 病程记录是反映病人住院期间的病情演变和诊治经过及其他特殊情况的记录。一、病程记录的完成时间1、首次病程录急诊危重病人及时完成，慢诊病人24小时内完成。2、一般病程录。
不足 24小时写了24小时内入出院记录，还需要写首次病程记录、抢救记录、出院记录等么？ 一、根据《病历书写基本规范（试行）》2012版的相关内容（以下简称试行），患者入院不足24小时出院的，应该要有首次病程记录、抢救记录、出院记录。二、根据（试行）第三章。
请教教危重病例一例 在目前无法明确诊断情况下 女，37岁，反复咳嗽、喘累5年，半月前复发加重，伴双下肢水肿，来院，查体双肺广泛哮鸣音，双肺底湿罗音，经抗感染、解痉平喘、利尿强心等治疗后。
