肥胖是引起2型糖尿病的重要原因，而且一旦确诊以后，他们往往出现两个极端，一个是过度用药，认为药物可以解决一切；一种就是过度控制与运动，希望快速减肥。其实，这些都是存在问题的，需要改正，最大化发挥其有益效果。
一、过度用药
很多糖尿病人初诊，因为知道肥胖引起糖尿病，认为药物可以解决一切问题，过度依赖用药，就想办法吃减肥药、还有有助于减肥的降糖药（比如二甲双胍、达格列净、利拉鲁肽），都用大剂量，恨不得几天就恢复正常，但是结果造成低血糖等问题，也造成营养不良，反而有害健康。
二、过度运动
另外有些人，恰恰相反，一改过去几个月懒得动一下的习惯，一天花几小时运动，坚持慢跑、骑自行车或举重等等，结果造成肌肉不适、拉伤、软骨磨损、酮症等等问题，反而有害健康，严重反而出现心脑血管意外。
三、合理运动与用药
运动与用药一定要科学，需要循序渐进，一个月减少3-5公斤（体重的3%-5%左右）是比较科学的，药物也是一样的，一定要遵医嘱，按临床指南来，逐步调整，而不是最大剂量，甚至擅自用药。
四、还要改善饮食
肥胖型2型糖尿病也与饮食密切相关，要做好饮食管理。
1、主食蔬菜一比三；
2、主食添加三分之一粗粮，比如燕麦；
3、不喝饮料；
4、不吃饼干、蛋糕等精制食品；
5、动物类食品不要过量，每天100-200克；
6、吃饭七分饱；
7、早上多吃点，晚上少吃点；
8、每天膳食纤维总量要达标，25-30克。
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