危重病人记录单怎么写？ 你好需要书2113写医嘱执行情况，重症护理5261记录，各种检查标本采集及4102各种处置完成情况，未完成的工作1653，应向接班者交代清楚.查看昏迷，瘫痪等危重病人有无压疮，以及基础护理完成情况，各种导管和通畅情况.贵重，毒，麻，精神药品及抢救药品，器械，仪器的数量，技术状态等，全名等.
危重患者护理记录单内容及书写要求 去文库，查看完整内容>；内容来自用户：小猫撞树头晕晕危重患者护理记录单内容2113书写要求一、危5261重患者护理记录单的书写4102原则危重患者记录1653针对的人群为：第一，重症监护的患者；第二，特级护理的患者；第三，一级护理并有病危或病重医嘱的患者。危重患者记录单的书写原则：危重护理记录单应该根据相应专科的护理特点进行书写，记录时间应该具体到分钟。如果因为抢救没能及时记录，必须在6小时内据实补记，不可编造。二、危重患者护理记录包括的内容和层次危重患者护理记录包括的内容有：患者的姓名、科别、医疗的诊所、住院的病历号、床位号、页码、记录日期和时间、出入量、体温、脉搏、心率、心脏的节律、呼吸、血压、症状、体症、各种管道的情况、执行医嘱和给药情况、治疗和护理的措施和效果、护士的签名等。危重患者护理记录书写的层次应该和一般护理记录单是一样的。三、危重患者护理记录单书写的要求1.时间的限制也就是必须在6小时内据实完成。危重患者护理记录应根据病情变化随时记录，如果因抢救未能及时记录，应在本班次内或是处置完病人后马上完成，不得超过6小时2.书写的内容及格式书写的内容和层次应该符合规范要求；格式要正确、语言要。
医嘱的执行程序是什么 医嘱的执行程序如下：一、主班护士在护士站进行医嘱处理e68a843231313335323631343130323136353331333366306536，分别建立或撤消各项执行单(卡)，然后通知药房摆药，并通知责任护士执行。二、医嘱要按时执行。对模糊不清、有疑问的医嘱不得盲目执行，责任护士须首先向开具医嘱的医师进行核实，医嘱有误的由医师及时进行更正。确认无误而护士认为仍旧有误时须及时向护士长汇报，由护士长和上级医师进行沟通。因故不能执行医嘱时，应当及时报告医师并处理。执行长期医嘱时，应当在医嘱执行单上注明内容、时间、执行护士签名。三、药物试敏者，由护士执行后在电脑和执行单上填写结果。四、口服药按时按次送给，视患者服下后再离去。五、需要下一班护士执行的医嘱应做好交接班，并在交接记录上标明。六、护士要严格执行查对制度，医嘱需经两人核对后，方可执行。七、一般情况下，医师不得下达口头医嘱。因抢救急危患者或手术中等紧急情况下医师下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍，经医师核对无误后方可执行。抢救结束或手术结束后医师要在6小时内据实补记医嘱及执行时间并签名。八、无医师医嘱时，护士一般不得对患者作对症处理。但遇抢救危重患者的紧急情况下，医师不。
