如何减轻甲氨蝶呤副作用？ 甲氨蝶2113呤化学结构与叶酸相似，可抑制肿瘤细5261胞增殖。甲氨蝶4102呤比较早地用于治疗某些肿瘤，1653是常用的抗肿瘤药物。临床上用于治疗儿童急性白血病，疗效显著；也用于治疗绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、头颈部肿瘤、消化道癌、卵巢癌等。(1)可引起骨髓抑制和黏膜反应在临床使用中，甲氨蝶呤的主要毒性为骨髓抑制和黏膜反应。甲氨蝶呤引起的骨髓抑制为剂量限制性毒性，表现为白细胞和血小板减少，严重者出现全血细胞减少，一般发生在用药后的4～14天，21天后恢复；甲氨蝶呤还可造成黏膜损伤，常出现胃炎、口腔溃疡及腹泻等，黏膜炎为甲氨蝶呤的剂量限制性毒性。此外，甲氨蝶呤的副作用还有：肝脏损害，有些患者用药后会出现一过性肝功能异常，长期用药可引起慢性肝纤维化；胃肠道反应，如胃炎、腹泻、便血等；还可导致脱发、皮炎、色素沉着，鞘内注射可引起化学性蛛网膜炎。(2)减轻预防毒副作用补充叶酸可以减少甲氨蝶呤的毒性。为减轻甲氨蝶呤的骨髓毒性，不论是用大剂量治疗白血病等肿瘤疾病，还是减少剂量后治疗类风湿性关节炎，使用甲氨蝶呤后配合补充服用叶酸片，可以起到保护正常细胞的作用。减少剂量或者改变给药方式可能会减轻副作用。一般只在口服用药没。
鞘内注射甲氨蝶呤 适应症 1、各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病；恶性淋巴瘤，非何杰金淋巴瘤和蕈样肉芽肿，多发性骨髓病；2、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、。
甲氨蝶呤说明书 病情分析：【药品名称】通用名：注射用甲氨蝶呤曾用名：商品名：英文名：Methotrexate for Injection汉语拼音：Zhusheyong Jia’an Dieling本品化学名称为：L-(+)-N-［4-［［(2，4-二氨基-6-蝶啶基］甲基］甲氨基］苯甲酰基)谷氨酸.其结构式为：分子式：C20H22N8O5分子量：454.45【性状】本品为黄色或棕黄色疏松块状物或粉末.【药理毒理】对二氢叶酸还原酶有高度亲和力，以竞争方式与其结合，使叶酸不能转变为四氢叶酸，从而使脱氧尿苷酸不能转变为脱氧嘧啶核苷酸，阻止DNA合成，亦干扰RNA，蛋白质合成.属细胞周期特异性药.主要作用于G1及G1/S转换期细胞.【药代动力学】用量小于30mg/m2时，口服吸收良好，1小时～5小时血药浓度达最高峰，肌内注射后达峰时间为0.5小时～1小时.血浆蛋白结合率约为50%，本品透过血脑屏障的量甚微，但鞘内注射后则有相当量可达全身循环.部分经肝细胞代谢转化为谷氨酸盐，部分通过胃肠道细菌代谢.主要经肾（约40～90%）排泄，大多以原形药排出体外；约10%通过胆汁排泄，T1/2α为1小时；T1/2β为二室型：初期为2～3小时；终末期为8～10小时.少量甲氨喋呤及其代谢产物可以结合型形式贮存于肾脏和肝脏等组织中，可长达数月，在有胸腔或腹腔。
