危重病人的判断标准 判断垂2113危病人可根据意识、瞳孔、呼5261吸、心跳及总体情况等五个方4102面。（1）正常人或一1653般病人的意识是清醒的。如果病人的意识已丧失，尤其是突然间意识丧失或昏倒在地，应该认为病情已处于急危重症之列，需要尽快救护。遇到此种情况，“第一目击者”应先大声呼唤2~3次，通常是：“喂，你怎么了！美国近些年来约定俗成的呼叫格式是：“Are you OK？或者“Are you all right？现已有普及到其他国家之势。无论平时遇到外宾尤在奥运会期间遇到此种情况，可按此进行。大声呼唤2~3次，如无任何反应，说明病人已陷入昏迷或垂危状态。如呼唤无反应，此时还可采取轻轻推动病人2~3下，当然不能推动伤患处。如无任何反应，也可说明病人已处于昏迷或垂危状态。所以，在“大声呼唤2~3次，轻轻推动2—3下，”如无反应者，属于应尽快呼救之列。（2）瞳孔两眼的瞳孔俗称瞳仁，正常时等大等圆，遇到光线能迅速缩小。当病人已陷入垂危状态，或脑部受伤严重，脑组织出血时，或发生某些急性中毒等情况时，两侧瞳孔会不一样大，可能缩小或放大；用电筒光线刺激，瞳孔不收缩或收缩迟钝。当病人的瞳孔逐渐放大、固定不动、对光反射迟缓、消失时，病人陷于濒死或已死亡状态。（3）。
危重病人护理常规91330 最低0.27元开通文库会员，查看完整内容>；原发布者：维维急性心肌梗死的护理常规在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死，是为急性心肌梗死一、临床表现疼痛，心律失常，低血压和休克，心力衰竭，胃肠道症状及全身症状等。二、护理要点1、休息：卧床休息，保持环境安静，减少探视，防止不良刺激，解除焦虑。2、备齐急救药品和急救器械：当患者入院时，进行连续心电图监护，观察血压、心率、呼吸、体温以及血流动力e5a48de588b6e79fa5e9819331333433626565学的监测。注意保证电复律监护仪和临时起搏器，抢救药品及器械等随时处于良好的备用状态，平时加强护理人员急救技术的训练，在思想上和技术上都做好充分准备，随时进入急救状态。3、吸氧：早期足量给予氧气吸入，要把吸氧作为一种最基本的治疗手段来对待，尤其注意患者在排便时或进餐后的氧气吸入。流量为4-6升/分。4、迅速建立静脉通道，正确控制液体量和速度，保证给药途径通畅。5、适时镇静止痛：疼痛可使心肌耗氧量增加而导致心肌梗死面积扩大，而情绪紧张，烦躁不安则影响休息或导致心律失常等并发症的发生，要及时遵医嘱应用止痛剂，同时注意药物。
心电监测有什么作用 心电监测主要是用来观察临床工作中危重病人、手术病人及孕产妇等患者或人群，在救治过程中的心率、心律、血压、呼吸、血氧饱和度、平均动脉压等指标，以便根据患者的病情。
