现在肥胖的发生越来越多，而且肥胖会引起2型糖尿病、脂肪肝、动脉粥样硬化等多种疾病，甚至增加癌症风险。很多人认为肥胖就是因为吃的多运动少，这是非常有道理，但是不能忽视消化系统的作用，因为肠道菌群可能在肥胖的发生中起关键作用。
一、肥胖的标准
现在肥胖标准一般以BMI为主要参考，也就是体重公斤数除以身高米数两次。按照中国健康标准，BMI大于24小于28是超重，大于28是肥胖。对于一些蛤蟆体型（四肢瘦肚子大）人，就算体重正常，一样危害健康。
二、肥胖与肠道菌群的关系
美国亚利桑那州立大学生物设计研究院与亚利桑那州梅奥诊所的研究表明，肠道内微生物的组成可能是导致肥胖的一个原因，可以进行针对性干预，他们招募了三组（体重正常，病态肥胖和胃旁路手术后）的中年志愿者参加了这项研究。
研究发现，从肥胖个体中提取的微生物种群在特定的微生物亚组，即产氢细菌前生氢菌中较高。此外，这些氢气产生者似乎与消耗氢的产甲烷菌共存，后者在肥胖患者中大量存在，但在正常体重和胃旁路样本中均不存在。胃旁路手术患者的肠道菌群组成与肥胖和正常体重的个体有显著差异，这意味着由胃旁路手术产生的剧烈的解剖变化似乎对栖息于肠道的微生物产生了深远的影响，这种改变可能是导致今天的胃旁路手术是治疗肥胖最有效的方法的原因的一部分。
三、消化与肠道菌群
在消化过程中，卡路里是从食物中提取出来的，并储存在脂肪组织中，以备后用，这一过程由众多肠道微生物精心调节，消化过程的中间产物包括氢气、二氧化碳和几种短链脂肪酸（SCFA）。研究发现，肥胖个体中制氢者和耗氢产甲烷菌之间存在协同合作。
产甲烷菌通过去除氢来加速原本难以消化的植物多糖和碳水化合物的有效发酵，效果是促进SCFA（特别是乙酸盐）的产生，肠上皮会吸收它们并转化为脂肪。随着时间的流逝，结果可能是体重增加，最终导致肥胖。
四、怎么改善肠道菌群来减少肥胖？
1、既然这些有害细菌可能增加消化，促进吸收，需要平衡肠道环境，减少有害菌；
2、限制能量摄入，吃饭七成饱，多吃蔬菜、全谷物，减少容易消化吸收的精制碳水化合物（白米白面为主）；
3、坚持有氧运动，促进能量消耗，运动要达到中等强度；
4、如果体重实在肥胖（BMI32以上），无法进行生活方式减下来，可以考虑手术治疗（胃转流或者肠转流）；
5、适当补充膳食纤维益生元与益生菌。
