坐骨直肠窝的基本概述 (1)位置与境界 坐骨直肠窝(ischiorectal fossa)又称坐骨肛门窝,位于肛管两侧,呈楔形。内侧壁的下部为肛门外括约肌,上部为肛提肌、尾骨肌及其表面的盆膈下筋膜;。坐骨直肠窝 在上个月的时候,开始有肚子痛的症状,那个时候我也没注意什么,以为就只是普通的感冒而已,也就没怎么去管了,吃了点药,可是在这段时间还是很不舒服,所以我现在去检查了。肛区的坐骨直肠窝 1、位置与组成 坐骨直肠窝ischiorectal fossa位于肛管两侧,略似尖朝上方,底向下的锥形腔隙(图2)。其内侧壁的下部为肛门外括约肌,上部为肛提肌、尾骨肌及覆盖它们的盆膈下筋膜;外侧壁的下部为坐骨结节内侧面,上部为闭孔内肌、闭孔筋膜及深会阴筋膜;前壁为会阴浅横肌及尿生殖膈;后壁为臀大肌下缘及共筋膜和深部的骶结节韧带。窝尖由盆膈下筋膜与闭孔筋膜汇合而成,窝底为肛门两则的浅筋膜及皮肤。坐骨直肠窝向前延伸至肛的是肌与尿生殖膈之间,形成前隐窝;向后延伸至臀大肌、骶结节韧带及与尾骨肌之间,形成后隐窝。坐骨直肠窝内除血管、淋巴管、淋巴结及神经外,尚有大量的脂肪组织,称坐骨直肠窝脂体。排便时利于肛管扩张,并具有弹性垫的作用。窝内脂肪的血供欠佳,又邻直肠和肛管,是污染较多的部位,感染时容易形成脓肿或瘘管。2、血管、淋巴及神经 阴部内动脉常与臀下动脉共干,起自髂内动脉前干,经梨状肌下孔出盆后,绕过坐骨棘后面,穿坐骨小孔至坐骨直肠窝。主干沿此窝的外侧壁前行,进入阴部管pudendal canal(为闭孔筋膜与浅会阴筋膜共同围成的管状裂隙,又称Alcock管)。阴部内动脉在管内分出2~3支肛动脉,穿筋膜向内横过坐骨直肠窝脂体,分布。
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