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肺栓塞致死时间 肺栓塞的死亡率有多高?

2021-04-07知识8

急性肺栓塞能活多久 急性肺栓塞是常见的临床急症,多发生于骨科手术、慢性心肺疾病、长期卧床等。根据病情轻重可分为轻度、中度和重度三类。轻度肺栓塞可无明显症状,部分患者可表现为呼吸困难。

肺栓塞导致急性死亡。 指导意见:高危PE患者,一旦确诊,迅速启动再灌注治疗。非高危患者,根据其临床症状可分为中危和低危患者。超声心动图或CT血管造影证实右心室功能障碍,同时伴有心肌损伤生物标志物肌钙蛋白升高者为中高危,对这类患者应进行严密监测,以早期发现血液动力学失代偿,一旦出现即启动补救性再灌注治疗。右心室功能和/或心脏标志物正常者为中低危。1.血液动力学和呼吸支持急性右心衰及其导致的心排血量不足是PE患者死亡的首要原因。因此,PE合并右心衰患者的支持治疗极其重要。对心脏指数低、血压正常的PE患者,给予适度的液体冲击(500mL),有助于增加心输出量。在药物、外科或者介入再灌注治疗的同时,通常需使用升压药。如去甲肾上腺素,但应限于低血压患者。多巴酚丁胺和/或多巴胺对心脏指数低、血压正常的PE患者有益,但应掌握尺度。肾上腺素兼具去甲肾上腺素和多巴酚丁胺的优点,而无体循环扩血管效应,可能对PE伴休克患者有益。血管扩张剂降低肺动脉压力和肺血管阻力,但这些药物缺乏肺血管特异性,经体循环给药后可能导致体循环血压进一步降低,应慎用。PE患者常伴中等程度的低氧血症和低碳酸血症。通常在吸氧后逆转,故应进行机械通气。2.抗凝急性PE患者推荐抗凝治疗。

肺栓塞的死亡率有多高? 急性肺栓塞患者如不在短时间内死亡,栓子多可不同程度地自行溶解。65岁以上住院的肺顺塞患者死亡率为21%

#肺栓塞致死时间

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