简述AG增高型代谢性酸中毒发生的原因与机制 容易引起AG增大性2113代谢性酸中毒的原因主5261要有三类：①摄入非氯4102性酸性药物过多：如水杨酸类1653药物中毒 可使血中有机酸阴离子含量增加，AG增大，HCO3-因中和有机酸而消耗，[HCO3-]降低。②产酸增加：饥饿、糖尿病等因体内脂肪大量分解酮体生成增多；缺氧、休克、心跳呼吸骤停等使有氧氧化障碍，无氧酵解 增加乳酸生成增多。酮体和乳酸含量升高都可造成血中有机酸阴离子浓度增加，AG增大，血浆中HCO3-为中和这些酸性物质而大量消耗，引起AG增大性代谢性酸中毒。③排酸减少：因肾功能减障碍引起的AG 增高型代谢性酸中毒见于严重肾功能衰竭时。此时除肾小管上皮细胞泌H+减少外，肾小球滤过滤率显著降低。机体在代谢过程中生成的磷酸根、硫酸根及其它固定酸根不能经肾排出，血中未测定阴离子增多，AG增大，血浆HCO3-因肾重吸收减少和消耗增多而含量降低，引起AG增高型代谢性酸中毒。引起AG正常型代谢性酸中毒的原因和机制如下：（1）消化道直接丢失HCO3-：肠液中的HCO3-浓度高于血浆【HCO3-】，任何原因导致 的肠液丢失均可引起HCO3-丢失，因而血浆【HCO3-】降低。（2）轻度或者中度肾功能衰竭，肾小管上皮细胞泌H+及重吸收HCO3-减少。（3）肾小管性酸中毒，。
血氯高是什么原因 1、长期服用氯化钾，氯化铵，稀盐酸，盐酸精氨酸，盐酸赖氨酸等药物，均可发生高氯血症。2、低张性脱水输入大量等渗或高渗氯化钠溶液，也开始血氯浓度过高。。
肾小管酸中毒 可发生于多种疾病，是一种临床表现；远端小管泌氢障碍、近端小管重吸收HCO3-障碍导致的酸中毒；阴离子间隙一般正常、高氯性代酸；分为4型，I型和IV型最多见；。
