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代谢性酸中毒对机体的影响表现 代谢性酸中毒的临床表现是什么

2021-04-06知识6

代谢性酸中毒最突出的临床表现为呼吸深而快,代谢性酸中毒是由于细胞外的氢离子增加,或碳酸氢根离子丢失所引起的酸碱失衡。代谢性酸中毒,会对机体的呼吸系统、神经系统等。

代谢性酸中毒有哪些表现? 1.心血管系统酸中毒本身对心率的影响呈双向性。当血pH值从7.40下降到7.0时,一般32313133353236313431303231363533e58685e5aeb931333339666164表现为心率过快,这主要由于酸中毒时分泌较多的肾上腺素所致。当pH值继续下降,心率逐渐减慢,主要可能是乙酰胆碱酯酶此时被抑制,致使乙酰胆碱积聚过多,后者对心脏的作用超过了肾上腺素的作用。若使用β受体阻滞药,心动过缓可以更明显。严重酸中毒可以伴随心律失常,有人认为是酸中毒本身所造成,但大多数人认为是酸中毒时合并的电解质紊乱导致。此外,轻度酸中毒可使心肌收缩力增加,因为儿茶酚胺可促进Ca2进入细胞内,从而起部分代偿作用。严重酸中毒时,H大量积聚,阻止了Ca2从细胞外进入细胞内,细胞内游离[Ca2]减低,心肌收缩力下降;如果同时使用钙通道阻滞药,则心动过缓作用可更加明显。酸中毒对小动脉及静脉均有影响,但以静脉更为明显,主要表现为持续性静脉收缩。对小动脉,一方面因为儿茶酚胺分泌增加使其收缩,另一方面H本身则造成小动脉舒张,严重酸中毒时,后一种作用超过前一种。因此总的表现为各组织灌注减少,回心血量增加,心脏负担加重。如果造成酸中毒的基础疾病同时对心脏有影响,则上述因素可使。

代谢性酸中毒对机体的影响有哪些? 1.心血管系统功能障碍:H离子浓度升高时,心血管系统可发生下述变化:(1)毛细血管前括约肌在H升高时,对儿茶酚胺类的反应性降低,因而松弛扩张;但微静脉、小静脉都不如此敏感,。

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