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美罗培南透过血脑屏障的观察分析 美洛培南是否能通过血脑屏障

2021-04-06知识3

易通过血脑屏障的药物有哪些 易通过血脑屏障的药物有:青霉素类抗生素、三代头孢菌素(头孢曲松)、四代头孢菌素(头孢吡肟)、碳青霉烯类(亚胺培南、美罗培南、厄他培南)、喹诺酮类(左氧氟沙星、。

头孢类抗生素能否进入血脑屏障 青霉素2113钠难于透过血脑屏障,在5261无炎症脑脊液中的浓度4102仅为血药浓度的1%-3%,在有炎1653症的脑脊液中浓度可达血药浓度匠5-30%。氨苄西林透过正常脑膜能力低,但在脑膜发炎时则透过脑膜的量明显增加,细菌性脑膜炎病人每日按体重ivgtt.150mg/kg,前3天脑脊液浓度可达2.9ug/ml,以后浓度将随炎症减轻而降低。舒巴坦-氨苄西林可通过有炎症的脑脊髓膜。哌拉西林静脉用药后,脑脊液浓度与血清浓度比为0.36-3.65。阿莫西林静脉用药2g后1.5小时脑脊液浓度达2.0-40.0 ug/ml,为血清浓度的8-93%。头孢唑啉难于透过血脑屏障,在有炎症的脑脊液中也都不能测出药物浓度。头孢拉定在脑组织中含量较少,仅为血药浓度的5-10%;脑脊液中浓度更低,静脉滴注2-.4g,脑脊液浓度仅有1.2-1.5ug/ml,甚至不能检测到。头孢克洛在脑组织中的浓度较低。头孢呋辛能透过所有组织包括有炎症的脑膜,组织内药物浓度低于血药浓度但高于敏感致病菌的最低抑菌浓度。头孢噻肟钠脑脊液浓度与脑膜炎症程度和脑脊液中细胞数有关。头孢他啶难以通过正常的血脑屏障,当脑膜受损或发炎时,可透过受损脑膜进入脑脊液中。头孢曲松钠能透过血脑屏障,不论脑膜有无炎症,脑脊液均能达到抑制大多数阴性细菌的有效抑菌。

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