髋关节结核的特征 髋关节特征,比如髋关节如果是在早期的时候,它只是一个疼痛,疼痛的时候髋关节一个特点,下肢外展,那也就说疼这个腿是长的。因为外展位不能做内收活动的时候,这个肢体就。腰椎结核伴右髂窝脓肿,检查时托马斯征(Thomas)阳性,说明()。 A.髋关节活动 参考答案:C解析:托马斯征是指:患者仰卧,大腿伸直,则腰部前凸;屈曲健侧髋关节,迫使脊椎代偿性前凸消失,则患侧大腿被迫抬起,不能接触床面。常见于腰椎疾病,如结核。医生常用“4”宇试验与托马斯(Thomas)征检査 具体 的检査方法是(1)“4”字试验:患者仰卧位,健肢伸直,患侧髋与膝屈曲,大腿外展、外旋将小腿置于健 侧大腿之上,形成一个“4”字,一手固定骨盆,另一手下压患肢,出现。髋关节结核的检查 1.体格检查(1)“4”字试验 本试验包含髋关节屈曲、外展或外旋三种运动,髋关节结核者本试验应为阳性。方法如下:患者平卧于检查桌上,蜷其患肢,将外踝搁在健侧肢髌骨上方,检查者用手下压其患侧膝部,若患髋出现疼痛而使膝部不能接触桌面即为阳性。(2)髋关节过伸试验 可用来检查儿童早期髋关节结核,患儿俯卧位,检查者一手按住骨盆,另一手握住踝部,把下肢提起,直到骨盆开始桌面升起为止。同样试验对侧髋关节,两侧对比,可以发现患侧髋关节在后伸时有抗拒感觉,因而后伸的范围不如正常侧大,正常侧可以有10度后伸。(3)托马斯征阳性 用来检查髋关节有无屈曲畸形,方法如下,患者平卧于硬桌上,检查者将其健侧髋骨、膝关节完全屈曲,使膝部粘住或尽可能贴近前胸,此时腰椎前凸完全消失而腰背平贴于床面,若患髋存在屈曲畸形,即能一目了然,根据大腿与桌面所成之角度,断定屈曲畸形为多少。2.影像学检查(1)X线摄片检查 对诊断髋关节结核十分重要,必须两髋关节同时摄片以资比较,早期病变只有局限性骨质疏松,质量好的X线片可显示出肿胀的关节囊,进行性关节间隙变窄与边缘性骨破坏病灶为早期X线征象,随着破坏的加剧,出现空洞和死骨,严重者股骨头部。髋关节结核可有() A.托马斯(Thomas)征阳性 B.杜加斯(Dugas)征阳性 参考答案:A解析:1.杜加征(Dugassign)又称搭肩试验:患者坐位或站立位,肘关节取屈曲位,将手搭于对侧肩部,且肘部能贴近胸壁为正常.如果能搭于对侧肩部,但时部不能贴近。托马斯征阳性 的名词解释? 托马斯征是检查髋屈曲畸形的一种手段。病人仰卧于硬板床上,尽量屈曲健髋健膝,双手抱膝部、使腰平贴床面,去除腰椎前凸的生理性代偿。见托马斯征阳性者,提示有髋屈曲畸形。
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