非结核分枝杆菌病的治疗 1.鸟胞内复合体分枝杆菌(1)免62616964757a686964616fe4b893e5b19e31333361303132疫健全者 ①小结节状/支气管扩张性病变:克拉霉素或阿奇霉素+EMB+RFP。②空洞性病变:克拉霉素或阿奇霉素+EMB+RFP±链霉素或阿米卡星。③晚期(重症)或原先治疗过敏患者:同空洞性病变的治疗,但去除RFP。(2)免疫抑制者(HIV/AIDS)①最初预防:适用于CD4+计数小于50~100μL的患者。②治疗:克拉霉素+EMB+RFP,口服;另选阿奇霉素+EMB±RFP,口服。③二次预防:预防是必要的。选择克拉霉素或阿奇霉素+EMB;另选克拉霉素或阿奇霉素或RFP。2.堪萨斯分枝杆菌INH+RFP+EMB。如果RFP耐药,可选INH+维生素B6+EMB,再联合SMZ-TMP,直至培养阴性。3.蟾蜍分枝杆菌方案未定。可试用大环内酯类+RFP/RFB+EMB±SM,或RFP+INH+EMB,最近有研究提示大多数伴HIV感染患者不需要治疗。4.玛尔摩分枝杆菌外科切除,偶尔有化疗指征,方案未定。5.溃疡分枝杆菌方案未定。RFP+AMK或FMB+SMZ-TMP。外科切除最重要。6.戈登分枝杆菌方案未定。可以考虑RFP+EMB+KM或环丙沙星。7.嗜血分枝杆菌方案未定。外科剥离术可能需要。8.海分枝杆菌克拉霉素或米诺环素或多西环素,或SMZ-TMP,或RFP+EMB,外科切除。
非结核分枝杆菌的治疗方法 非结核分枝杆菌病的治疗方法不是千篇一律,一般要根据所感染的菌株药敏试验。还有临床病情的轻重程度来决定。因为非结核分枝杆菌和结核分枝杆菌都属于分枝杆菌属,所以治疗。