刺激迷走神经传出纤维为什么增加心排出量 中枢神经系统内调节心血管活动的神经元群,称为心血管中枢。它们分布在脊髓、脑干、下丘脑和大脑皮质等广泛部位,共同调节心血管系统的活动。心血管活动的基本中枢在延髓,。药理学:去甲肾上腺素为什么可用于外周阻力明显降低及心排出量明显减少的休克? 剂量小 主要激动β1受体 你就这么理解吧药理学:去甲肾上腺素为什么可用于外周阻力明显降低及心排出量明显减少的休克? 小剂量去甲肾上腺素短时间静脉滴注应用于外周阻力明显降低及心排出量明显减少的休克只是暂时性的措施,如长时间或大剂量应用去甲肾上腺素时动脉血压增加过高,心排出量的。什么是低心排出量综合征?低心排出量综合征一般见于心脏外科术后早期原发于心肌损 害的心脏泵血功能低下,导致心脏排血量不能满足身体各重要脏 器的需要,并代偿性?妊娠期间心搏量和心排出量均增加至高峰是在 () A.孕32~34周 B.孕3~ 参考答案:A药理学:去甲肾上腺素为什么可用于外周阻力明显降低及心排出量明显减少的休克?如题:因肾上腺素可激动心脏的β1受体,使心脏兴奋,收缩力加强等.但因其对β2受体并没有激动作用,因此血压会明显上升,导致心排出量的阻力增加,心脏射血阻力加大,心排出量无明显变化或略有下降. 既然如此,为什么可以用于心排出量明显减少的休克?这不是进一步让心排出量减少吗? 复苏的低心排出量问题 (1)表现:低血压、少尿、四肢发凉且可呈青紫色、意识障碍(嗜睡或无意识)、代谢性酸中毒等均是低心排出量的症状。一般无心肌器质性改变时,经抢救后予后良好。未纠正的低血压状态可在几小时或数日内引起死亡。(2)原因:①心源性休克:常发生于心肌梗死后,急性左室衰竭、心脏填塞等也可引起。如不及时抢救,死亡率高达90%。②严重的心节律不整:实验证明在室上性心动过速或房颤时,冠状动脉和脑动脉的血流量较正常心律时减少35~40%。在室性心动过速时可减少60%。心律紊乱可引起低血压;多源性室性期外收缩、室性动过速、房室传导阻滞及心搏过缓常是心跳骤停的先兆,应及时给予防治。③血容量不足:由于大失血或微循环衰竭,使大量血液淤滞在毛细血管内,以致有效循环血量下降,造成回心血量不足,心排出量下降。④中枢神经系统(尤其是心血管运动中枢)调节障碍:由于脑缺氧、脑水肿、或心血管中枢直接受累引起心搏出量下降。(3)后果:①组织灌注不足:由于心肌收缩不全及严重心律不齐可引起心排出量大大下降,在外周血管代偿不足的情况下就发生血压下降,微循环血液淤滞,此时常不可避免地要发生代谢性酸中毒。②低氧血症:由于低心排出量造成肺泡通气量-。利尿药初期的降压机制为 A.降低血管壁细胞内Ca的含量 B.降低血管壁细胞内Na的含量 C.降低血管壁对缩血管物质的反应性 D.排Na利尿,降低细胞外液和血容量 E。.使心排出量增加的因素有很多,除外() A.心肌收缩力增加 B.外周血管阻力增加 C. 参考答案:B心率和心排出量(CO)监测有何意义? 监测意义:连续监测皮肤温度与中心温度,是了解外周循环灌注是否减少或改善的有价值的指标,如当患者处于严重休克时,温差增大,经采取有效措施治疗后,温差减少,提示病情。
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