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门静脉血栓形成 门静脉血栓会自形成侧枝循环吗

2021-04-05知识1

门静脉血栓形成的危害有哪些? 孩子每年都会去医院做身体检查,今年年初带孩子去医院做检查的时候,医生说孩子有门静脉血栓的病症前兆,脾部位有些肿大,肝细胞增生现象是比较严重的,孩子有时候确实会有。

门静脉血栓形成有什么临床表现? 肠系膜静脉血栓形成腹痛是最早出现的症状。腹痛多为局限性,少数为全腹弥漫性。腹痛呈间歇性绞痛,但不剧烈。可持续较长时间,50%的患者有恶心和呕吐,少数患者有腹泻或。

门静脉血栓形成 1.当肠坏死合并细菌感染时,白细胞增多,大便潜血阳性,肌酸磷酸激酶明显增高,甚至出现电解质紊乱和代谢性酸中毒;当合并消化道大出血时,可有贫血,原发性静脉血栓形成者抗凝血酶Ⅲ因子可降低或缺乏,脾切除术后的患者有时血小板明显增高。2.腹穿检查合并肠坏死时,可抽出血性腹水,镜检可见红细胞,潜血阳性。其他辅助检查:1.腹部X线平片合并肠坏死或麻痹性肠梗阻时,可见肠管扩张增粗伴气液平面。2.腹部B超显示的部位,大小,范围,主要发现门静脉主干,脾静脉残端内和肠系膜上静脉主干增宽,静脉内有异常回声,为实质性不规则性强光点或等回声光点(图1),有门静脉海绵样变者,门静脉主干及分支消失,门静脉为小而不规则的管状结构所代替。3.彩色多普勒(图2)门静脉,脾静脉或肠系膜上静脉内径增宽并探及实质性回声,血流变细,完全阻塞时血流信号消失,栓塞远侧静脉扩张。4.腹部CT包括常规平扫及增强扫描(动脉期和静脉期),门静脉血栓的CT典型征象是门静脉腔内出现不强化低密度条状或块状病灶,并可见侧支静脉及异常肠段,正确率超过90%,同时可发现脾大或脾厚。5.血管造影直接或间接门静脉造影可显示血栓形成的位置,范围,诊断率为63%~91%,在门静脉或脾静脉。

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