护理病历记录与病情观察记录有何区别? 整体护理模式的核心是以病人为中心,以护理程序为框架,针对人的不同的生理、心理、社会、文化的需要提供适合于 个人的最佳护理,护理病历就是这一过程的记录。护理病历 。
护理病情观察如何写? 有病情变化的要随时写 追问: 追答: 一级护理吗?一般要求一小时写一次,那就写观察术区敷料、引流管、翻身、叩背、指导咳痰、 平稳可以2小时写一次,只能根据患者的情况。
护理记录应做到哪七个 一、护理记录单书写要求 一般要求: ①页面清洁,字体工整,表述准确,语句通顺,重点突出,涂改符合要求,无错别字,签全名。②记录客观、真实、准确、完整、使用医学术语。