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危重病例主任查房要求 病历书写规范怎么写?多长时间记一次病程记录?

2021-04-05知识5

主任医师查房在多少小时内 在72小时内。三级医师查房制度中,对新入院患者,住院医师应在入院8小时内查看患者,主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见,主任医师(副主任医师)应在72小时内查看。

主任医师查房在多少小时内 在72小时内。三级医师copy查房制度中bai,对新入院du患者,住院医师zhi应在入dao院8小时内查看患者,主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见,主任医师(副主任医师)应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。扩展资料:1、主治医师查房:每日1次,住院医师、进修医师、实习医师参加,全面巡视所管病员,重点讨论处理危重疑难病例和新入院病员、决定请会诊、出院或转科治疗问题,倾听病员意见,改进工作,密切医患关系。2、住院医师查房:每日上、下午各查1次,危重和手术后病情尚未稳定的病员要随时观察并加以处理、记录。及时查阅实验室检查和特殊检查报告单,分析病情,作出与之级别相符的处理,如遇困难或与之级别不相符的情况需向上级医师请示报告,及时落实上级医师指导意见。3、夜查房:总住院医师或夜班医师,夜休前要普遍巡视一遍病员,妥善处理危重病员,规劝不必要的陪伴离院。4、护理查房:检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人员业务水平的重要措施,其内容包括基础护理的落实情况、专科疾病护理内容、心理护理、技术操作、护理制度的落实。参考资料来源:-医疗质量安全核心制度要点

医院三级查房制度2113一、加强三级查房制度即:住院5261医师4102查房、主治医师查房及1653正、副主任医师查房。提高三级查房水平。二、科主任、主任医师或主治工程师查房时,应有住院医师、护士长和有关人同参加。科主任、主任工程师每周查房一次;主治医师每日查房一次,住院医师对所管病人每日至少查房二次。主治医师以上人员查房一般安排在上午。三、对危重病,住院医师要做到心中有数,随时观察病情变化并及时处理。必要时向上级医师汇报,并请上级医师共同诊治病人四、护士长组织护理人员,每周一次检查护理质量,研究解决疑难问题。五、临床护士应了解所管辖病人的基本病情、治疗和各种化验的结果,并及时向医师汇报。六、各种查房应做好准备工作,如病历、各种检查报告单和必要检查器材等,患者的主管医师要报告简要病历、目前病情的治疗情况、提出需要解决的问题,查房人可根据情况、必要的检查和病情分析要、并做出决定性的指示。七、查房内容:1、科主任、主任工程师查房,要解决疑难病例:审查新入院及危重病人的诊断,治疗方案;决定重大手术及特殊检查治疗。2、抽查医嘱、病历、护理质量:进行必要的教学工作。3、主治医师查房,要求对所管病人系统。

#危重病例主任查房要求

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