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腰椎间盘突出症的“前路”手术 是怎么回事? 腰椎旁正中切口

2020-07-26知识7

腰椎间盘手术怎么做 病人发生腰椎间盘突出症,需要采取手术治疗,在临床上可以采用常规切开进行髓核摘除术;也可以采用椎间盘镜或椎间孔镜进行微创手术。常规的切开手术过程:病人可以在全麻下。TUBE下的腰椎固定融合术 患者吴某,男性,42岁,因腰部疼痛伴右下肢疼痛2年,加重1周入院。入院查腰椎MRI提示:L5-S1椎间盘突出,压迫硬膜囊,黄韧带增生肥厚,相应节段椎管狭窄。。椎间盘突出症为什么尽量不做融合手术 有个患者问我腰椎间盘突出症是否做融合手术?我的答复是,对于症状严重,急于缓解症状的患者来说,尽量按照阶梯治疗的理念慢慢来。人是原装的好。根据你的病情,退变不算。腰椎间盘突出症的“前路”手术是怎么回事? 腰椎间盘突出症的“前路”手术,是指手术从身体前侧、即腹部开始,逐层进入腰椎前方,摘取椎间盘。“前路”手术原本采用经过腹腔的入路,但因术后可引起肠梗阻等胃肠消化道功能紊乱,现多用腹膜外入路。其典型过程如下。(1)患者取仰卧位,将行椎间盘手术的部位对准手术台能升高的肾垫处。(2)取腹部旁正中切口约20cm,切开腹直肌鞘,将腹直肌和腹膜外脂肪及输尿管分别推向两侧,暴露骶骨角。(3)骶骨角前有神经丛和重要血管。暴露腰5 骶1 椎间隙应于腹主动脉和下腔静脉分叉的远端,暴露腰4、腰5 椎间隙需在髂总动、静脉的外上方。小心拉开血管,暴露前纵韧带,所遇腰动、静脉可予结扎。(4)扇形切开前纵韧带及纤维环,将其翻起,暴露髓核物质。(5)用髓核钳及刮匙取出髓核及软骨盘,由浅入深,直至只留下纤维环。(6)用骨凿凿除椎体上、下缘的软骨,暴露出松质骨。(7)在髂嵴作切口,按照预先测定的尺寸取髂骨块以备植骨。(8)将手术台肾垫摇起,增加椎体前方开口,塞入植骨块后,将肾垫放平,减少腰椎前凸,可使植骨块稳定于椎间隙。(9)缝合纤维环及前纵韧带,逐层缝合手术切口。由于手术做了椎体融合,“前路”手术术后患者应严格卧床3个月,待拍片证实。腰椎1压缩性骨折手术怎么做 腰椎第1节压缩性骨折进行手术的治疗方法:患者要进行俯卧位,在透视下定位伤椎并标记,背部给予常规的消毒、铺无菌单。以标记处为中心做后背部正中切口长约15公分,逐层。微创腰椎后路融合手术和传统手术有什么区别? 经皮脊柱微创后路融合术和传统手术的区别,微创手术经皮切开皮肤大概2.5cm,直接先打入脊柱的钉子,直接从椎旁打入的,不像传统的手术。传统的手术是从腰部的后正中做一个。

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