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护士如何正确书写护理记录? 护理危重病人抢救演演练视频

2021-04-05知识13

住院部护士交接班本的书写方法,住院部护士交接班本的书写方法

应对患者采取哪些现场救护?到急诊科后,如何对伤情进行重点评估?护理重点是什么?FMEH 朋友您好,突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成公众健康严重损害的重大传染。

护士如何正确书写护理记录? 护理记录单的书写是我们护理工作中经常遇到的一项工作,在医疗32313133353236313431303231363533e78988e69d8331333365653862纠纷频发的形势下,具有法律效力的护理记录单,其重要性毋庸置疑。今天我们通过规范护理记录书写内容,帮助护士明确书写护理记录的思路和线索,寻找完善护理记录的方法,确保护理记录符合客观、真实、准确、及时和完整的标准要求,有利于全面提高护理质量,并维护自身和医院的合法权益护理文件书写的原则一、总体要求客观、准确、及时、完整、连续、合法。内容上要求:详略得但当、条理清晰、用词恰当。二、客观性要求做到:看到什么记什么,做什么记什么,有什么记什么,流水账,客观存在的事实,不要硬性找问题。不对病人情况进行主观分析,记录患者的客观资料。三、准确性要求数据准确,药物的量,引流液的色量,生命体征的数据均要准确无误。需要准确记录的内容一、患者自述的记录患者自述的记录属于医疗记录中的客观资料,是必须要记录的。在书写时,原则上要记患者的原话,并且加双引号。如果已经整理了,就不要加双引号。因为病人有很多的方言,口头语或者俗话,很多时候是不可能把患者的原话全文写到你记录当中的,所以护理。

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