最近收到粉丝后台私信问我问题,还是铁粉问的问题,他说:“黄老师,我膝盖手术完了该如何康复呢?”,看到这我苦笑不得,但心中还是有一些五味杂陈。我的粉丝有这么强的康复意识,自己互联网的这些科普没有白做,甚至还有些欣喜。但是瞬间又觉得自己科普路上任重道远。
铁粉留言
通过这个问题来看描述的太过泛泛,没有具体病情,没有具体时间,没有具体症状。我无从对这位铁粉具体回答,那就大概的泛泛说一说吧,毕竟也是我的铁粉。
术后的康复训练对我们的功能恢复有着至关重要的作用,对于锻炼方法我们也不能一概而论,要根据自身情况因人而异,循序渐进。就锻炼肌肉方面而言,一般我们在术后当天麻醉消退后即可进行活动脚趾以及踝泵练习(促进循环、预防静脉血栓,早期卧床阶段非常重要的动作),以及股四头肌和腘绳肌的等长练习,就是大腿绷劲儿和向下压床面,不疼的情况下尽可能多的做。
术后第1天开始,我们即可进行侧卧的侧抬腿和俯卧的后抬腿练习,是髌骨骨折术的话一定要禁止直抬腿练习。
术后3-4周开始可以小负荷耐力训练,可进行直抬腿练习逐渐至力竭,还可进行俯卧位的勾腿练习,随着肌力的增强可以进行站立位的勾腿练习。
术后6-7周开始随着肌力的增强可以以绝对力量为主,选用中等负荷(就是完成20次动作就能感到疲劳的一个负荷量)进行下肢力量练习。
术后3个月之后就基本愈合的差不多了,可以以最大力量练习为主,选用最大负荷(就是完成12次动作就能感到疲劳的一个负荷量)进行下肢力量练习。
当然我们术后重视肌肉力量非常的好,但这只是其中一个方面,我们要在关机稳定性、协调性等方面都要重视起来。
这位铁粉尤其是说的手术完了该怎么办?所以我想再三强调一下这个踝泵问题。
踝泵是从英文的“Ankle pump”直译过来的。Ankle,是踝,踝关节;pump,就是泵的意思。这个训练的作用就是通过运动踝关节,让负责踝关节运动的小腿肌肉收缩和舒张,起到象泵一样的作用,促进下肢的血液循环和淋巴回流。这个训练简单而实用,但对于手术后预防血栓发生、减轻肿胀、保持肌肉力量是至关重要的!
具体方法可以取平卧或坐位,下肢伸直,大腿放松,主动屈伸踝关节,即首先用力的、在没有疼痛或者只有微微疼痛的限度之内,尽最大角度地过屈踝关节(即向上勾脚,让脚尖朝向自己),然后再最大角度过伸踝关节(即向下踩,让脚尖向下),注意要在向上勾和向下踩的最大位置保持5(时间过长容易抽筋)秒左右,目的是让肌肉能够持续收缩。一次过伸和过屈踝关节为一次练习,每小时训练10-20次,大约5分钟。
踝泵
希望这篇文对我的铁粉有用,有问题咱们可以再私聊。
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