护理核心制度 护理核心2113制度：①医嘱查对制度：医嘱应做到班5261班查对、每日总对，4102包括医嘱单、执1653行卡、各种标识(饮食、护理级别、过敏、隔离等)，设总查对登记本。单线班处理的医嘱，由下一班负责查对。各项医嘱处理后，应核对并签名。临时执行的医嘱，需经第二人查对无误后方可执行，记录执行时间，执行者签名。抢救患者时医师下达的口头医嘱，执行者须大声复述一遍，经医师核实无误后方可执行；抢救完毕，医师补开医嘱并签名；安瓿留于抢救后再次核对。对有疑问的医嘱须经核实后，方可执行②发药、注射、输液查对制度：发药、注射、输液等必须严格执行“三查八对一注意”。备药时要检查药品是否在有效期内、标签是否清晰；水剂、片剂有无变质；安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液瓶(袋)有无漏水；药液有无浑浊和絮状物等。任意一项不符合要求不得使用。备药后必须经第二人核对，方可执行。麻醉药使用后须保留空安瓿备查，同时在毒、麻药品管理记录本上登记并签名。使用多种药物时，要注意有无配伍禁忌。发药、注射、输液时，患者如提出疑问，应及时核查，确认无误后方可执行。输液瓶加药后要在标签上注明床号、姓名、主要药名、剂量，并留下空。
急求疑难\\危重\\重大手术报告审批制度 疑难、重大手术报告和审批制度一、手术报告、审批：即手术医师将患者可选择的手术治疗方案、手术治疗的必要性及手术风险等情况，向患方告知，经全科会诊讨论手术风险及并发症，同意手术，患方接受手术并由科主任签字，上报医务科登记的一种规范手术管理的手段。二、我院界定的疑难、重大手术为：1、该学科新开展或难度较高的重大手术。2、邀请上级医院著名专家参加的手术。3、预知预后不良或危险性很大的手术。4、可能引起医疗纠纷的手术或存在医疗纠纷的再次手术。5、可能导致毁容或致残的手术。三、医疗组专家和主管医师必须共同向患方认真、详细交代治疗方案、手术治疗的必要性及手术风险等情况。患方认真填写手术志愿、知情、同意书，签字画押。并必须经全科会诊（有必要时要组织全院会诊），并充分做好术前准备。经科室主任审批签字、盖章。由主管医师向医务科报告、审批。四、医务科工作人员首先查阅科室主任手术审批单，包括病情介绍是否完整、术前检查的结果是否齐全、术前诊断、手术适应症、科室会诊情况、科室主任审批情况。审批后一式两份，存于病历一份，医务科备案一份。
麻醉科危重患者管理制度 危重患者抢救制度 危重患者抢救制度 一.临床科室危重患者抢救应在科主任或副主任以上医师统一指挥下有条不紊地进行。科主任或正（副）主任医师不在时由职称最高的医师。
