去文库,查看完整内容>;内容来自用户:HYWAY1314危重病人护理常规考试试题科室姓名得分填空题(每空2分)1、应将危重病人安置于,保持室内空气新鲜、安静、整洁,温、湿度适宜。2、卧位与安全:根据病情酌情给予卧位,使病人舒适,便于休息,对昏迷神志不清,烦燥不安的病人,应采用保护性措施,给予、压疮防治垫等。3、严密观察病情:做好,心电监护和神智、瞳孔等的观察,及时发现问题,报告医师,给予及时处置。4、保持通畅,遵医嘱给药,保证治疗。5、加强基础护理,做到病人卫生三短九洁,即、四到床头6、视病情给予饮食指导,摄入、含维生素高的易消化食物。7、保持大小便通畅,有尿储留者,行诱导排尿无效可行导尿术,需保留尿管,按保留尿管护理,大便干燥便秘给予。8、保持各管道通畅,妥善固定、防、,同时注意无菌技术操作,防逆行感染。9、心理护理:勤巡视,关心病人,多与病人,消防病人恐惧、焦虑等不良情绪,以树立病人战胜疾病的信心。10危重病人病情变化的风险评估应从以下几个方面评估:判断题(对的画+错的画一每题3分)1气管切开患者吸痰时先将吸痰管插入气道超过内套管1~2cm,再开启吸痰负压,左右旋转边退边吸,切忌在同一部位长时间反复提插。
去文库,查看完整内容>;内容来自用户:子爱学习危重e69da5e887aa3231313335323631343130323136353331333433646431病人护理常规及技术规范、工作流程、风险评估及安全管理危重病人护理常规及技术规范1、危重患者入院后,护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上,给予舒适的卧位。2、立即给予氧气吸入,测量生命体征,必要时心电监护及留置导尿管。3、迅速建立静脉通路,严格掌握输液速度及配伍禁忌,合理安排输液顺序,正确执行医嘱。4、密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化,每15-30分钟巡视一次;备齐各种物品及药品,发现病情变化立即报告医生。认真做好护理记录,准确记录液体出入量。5、保持呼吸道通畅,定时翻身叩背,及时清除呼吸道内分泌物,意识障碍者头偏向一侧,必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。6、保持各类管道通畅,应注意妥善固定,安全放置,防止扭曲、受压、堵塞、脱落。密切观察引流液的颜色、性质、量,并做好记录。7、确保病人安全:对瞻望、躁动或意识障碍者应注意安全,合理使用保护性用具;牙关紧闭、抽搐的个人,可使用牙垫,防止舌咬伤。8、补充营养和水分:危重病人机体分解代谢增强,消耗大,对营养的需求增强,而其消化。
危重患者的护理级别为特级护理,其主要护理内容包括严密观察患者的病情变化,监测生命体征,准确记录出入量;根据医生开具的医嘱,正确实施治疗给药措施;。