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怎样调节呼吸机正常值? 呼吸机气压伤平台压

2021-04-04知识29

呼吸机上面的psens和psupp是什么意思,然后正确参数值是多少? psens(personality sensitivity):压力触发灵敏度2113。参数范围:0.1-20cmH2O。psupp(personality support):压力控5261制模式下的吸气压。4102参数值:4cmH2O。扩展资料:主要1653的机械通气模式间隙性正压通气(IPPV):在吸气相是正压,呼气相压力为零。工作原理:呼吸机在吸气相产生正压,将气体压入肺内,压力上升到一定的水平或吸入的容量达到一定的水平后,呼吸机停止供气,呼气阀打开,病人的胸廓和肺被动性萎陷,产生呼气。临床应用:各种以通气功能为主的呼吸衰病人,如COPD等。间隙性正、负压通气(IPNPV):吸气相为正压,呼气相为负压。工作原理:呼吸机在吸气相和呼气相均可以起作用。临床应用:呼气相负压可以造成肺泡萎陷,造成医源性肺不张。持续正压气道通气(CPAP):指病人在有自主呼吸的条件下,整个 呼吸周期内,均为人为的加以一定的气道内正压。工作原理:吸气相给予持续正压气流,呼气相也给予一定的阻力,使吸、呼气相的气道压均高于大气压。优点:吸气时持续的正压气流大于吸气气流,使病人的吸气省力,增加 FRC,防止气道及肺泡萎陷。可以用于脱机前的锻炼。缺点:对循环干扰大,肺组织的气压伤大。间隙性指令通气和同步间隙性。

呼吸机常见模式选择及参数设置 原发布者:民晕忍Contents目录机械通气概述常用模式选择主要参数设置机械通气概述机械通气目标:生理和临床目标:改善或维持动脉氧合支持肺泡通气维持或增加肺容积减少呼吸功适应症:1.通气异常:(1)呼吸肌功能不全或衰竭(例如:重症肌无力、呼吸肌疲劳)(2)通气驱动降低(例如苯二氮卓类药物中毒、肺性脑病)(3)气道阻力增加或阻塞(例如哮喘、COPD)2.氧合异常:(1)顽固性低氧血症(2)需要呼气末气道正压(3)呼吸功明显增加3.需要使用镇静剂或肌松剂4.需要降低全身或心肌氧耗5.需要适当过度通气降低颅内压6.需要肺复张,防止肺不张相对禁忌症:1.张力性气胸或者气胸2.大咯血或者严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭3.伴肺大疱的呼吸衰竭4.严重心衰并发症:1.呼吸机相关肺损伤:气压伤、容积伤、萎陷伤和生物伤机械通气应避免高潮气量和高平台压,吸气末平台压不超过30cmH2O,以避免气压伤、容积伤,同时应设定合适呼吸末正压,以预防萎陷伤。2.呼吸机相关性肺炎:机械通气48h后发生的院内获得性肺炎3.氧中毒:长时间吸入高浓度氧导致的肺损伤无研究证明吸氧浓度≤50%会引起肺损伤。4.呼吸机相关的膈肌功能不全呼吸肌无力和疲劳是重要原因。应尽量保留自主呼吸,避免长。

如何正确设定呼吸机压力参数,设定的呼吸机压力过高,患者不易耐受,容易造成治疗失败;压力值过低,则不能彻底消除睡眠呼吸暂停而达到最佳治疗效果。设定合适的持续气道。

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