什么是突触？对电突触和化学突触进行比较. 电突触 electric synapse 在突触前神经元（神经末端）与突触后神经元之间存在着电紧张偶联（electrotonic coupling），突触前产生的活动电流一部分向突触后流入，使兴奋性发生变化，这种型的突触称为电突触.这在甲壳类、鱼类中已有深刻了解，在哺乳类中也有相当一部分电流传递的突触.一般突触前神经元的活动电位，由于电紧张使突触神经元解除分极，而形成兴奋性突触，但在金鱼的摩斯纳细胞（mauthner cell）中则见有抑制性突触.化学性突触 依靠突触前神经元末梢释放特殊化学物质作为传递信息的媒介来影响突触后神经元.和电突触区别主要在于前神经元释放的物质不同，电突触是依靠突触前神经末梢的生物电和离子交换直接传递信息.特点：以神经递质为媒介，单向传导 化学性突触是由突触前成份，突触后成份和突触间隙组成.突触的分类（一）化学性突触 光镜下，多数突触的形态是轴突终未呈球状或环状膨大，附在另一个神经元的胞体或树突表面，其膨大部分称为突触小体（synaptic corpuscle）或突触结（synaptic bouton）.根据两个神经元之间所形成的突触部位，则有不同的类型，最多的为轴-体突触（axo-somatic synapse）和轴-树突触（axo-axonal synapse）此外还有轴-棘突触（axo-spinous），轴-轴。
求内科护理学 第二章呼吸系统的重点笔记，详细点最好了，非常感谢！！！ 第二章 呼吸系统疾病病人护理第一节 呼吸系统相关知识要点一、解剖、生理、病理要点：呼吸道：鼻腔，咽，喉，气管，支气管；(通气、清洁、温暖、湿润空气)肺：(气体交换的主要部分)呼吸系统作用：摄取氧气，排出二氧化碳，确保新陈代谢的正常进行和内环境的相对稳定。二、常见症状护理要点：（一)咳嗽咳痰1.护理评估：（1）了解病史；（2）观察咳嗽咳痰特点：咳嗽的性质，音色，节律，痰的色，质，量，气味，是否容易咳出；（3）了解伴随症状和体征：与体位关系，有无发热、胸痛、呼吸困难、啰音等。（4）了解治疗及相关检查情况：用了哪些祛痰、镇咳药物；（5）了解病人心理状态；(请思考：痰液颜色、气味与疾病的关系？2.护理诊断：（1）清理呼吸道无效：与无效咳嗽、痰液粘稠、疲乏、胸痛、意识障碍有关；（2）有窒息的危险：与意识障碍、无力排痰、呼吸道分泌物增多阻塞呼吸道有关；请思考：如何对有咳嗽、咳痰症状的病人进行护理？3.护理措施★：（1）湿化气道；（2）翻身、扣背；（3）指导有效咳嗽、咳痰；（4）体位引流；（5）机械吸痰；请思考：对痰液粘稠不易咳出的病人可采取哪些方法稀化痰液？为什么要翻身、扣背？（二）咯血1.护理评估：（1）了解病史；（2）了解咯血量、色、性状★：小量咯血：。
影响氧解离曲线的因素是什么 通常用P50来表示Hb对O2的亲和力，P50是使Hb氧饱和度达50％时的PO2，正常为26．5mmHg.P50增大，表示Hb对O2的亲和力降低，需更高的PO2才能使Hb氧饱和度达到50％，曲线发生右移；P50降低，则表示Hb对O2的亲和力增加，达50％Hb氧饱和度所需PO2降低，曲线发生左移.影响Hb与O2亲和力或P50的因素有血液的pH、PC02、温度和有机磷化合物等.(1)pH和PCO2的影响：pH降低或PCO2升高时，Hb对02的亲和力降低，P50增大，曲线右移；而pH升高或：PC02降低时，则Hb对O的亲和力增加，P50降低，曲线左移.酸度对Hb氧亲和力的这种影响称为波尔效应.波尔效应有重要的生理意义，它既可促进肺毛细血管血液的氧合，又有利于组织毛细血管血液释放O2.(2)温度的影响：温度升高时，氧解离曲线右移，促进02的释放；温度降低时，曲线左移，不利于O2的释放.温度对氧解离曲线的影响，可能与温度变化会影响H+的活度有关.温度升高时，H+的活度增加，可降低Hb对O2的亲和力；反之，可增加其亲和力.组织代谢活动增强(如体育运动)时，局部组织温度升高，cO2和酸性代谢产物增加，都有利于HbO2解离，因此组织可获得更多O2，以适应代谢增加的需要.临床上进行低温麻醉手术时，低温有利于降低组织的耗氧量.然而，当组织温度降至20℃时，即使PO2为40mmHg，Hb。
