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呼吸科危重病例讨论记录 病历书写基本规范

2021-04-04知识3

呼吸科规章制度 试读结束,如需阅读或下载,请点击购买>;原发布者:蒋先芳目录一医疗安全管理制度4二首诊负责制度5三患者病情评估制度6四患者告知及知情同意制度7五急危重患者优先处置制度8六危急值报告制度9七临床用血申请、登记制度10八输血不良反应处理及回报制度12九三级医师查房制度13十疑难病例讨论制度14十一会诊制度15十二危重症患者抢救制度16十三死亡病例讨论制度17十四查对制度18十五住院时间超过30天的患者管理与评价制度18十六医生交接班制度19十七不良事件上报制度20十八高风险诊疗技术操作资格23十九住院患者转科、转院制度24二十新技术准入制度27二十一病历管理制度28二十二保护病人隐私制度30二十三呼吸内科出院病人指导制度32二十四呼吸内科患者出院、随访及复诊预约

一份完整的病历怎么写? 主诉,现病史,既往史,个人史,月经、婚育史,家族史,入院查体。诊断,鉴别诊断,入院诊断,治疗方案,签字

[转]如何汇报病史 由于在这些情况下汇报病史的目的不同,因此,在汇报病史的内容方面也应有所不同和侧重。交班:交班的目的是为了让科室的医务人员了解病房病人以及新入院病人的病情,因此,。

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