美罗培南水溶液中加入丙酮析晶 是否用搅拌 【注意事项】本品过敏的患者禁用。对碳青霉烯类，青霉素类或其他β-内酰胺类抗生素过敏性感染也可能表现出对本品过敏；美罗培南肝病患者应患者的肝功能进行认真的监测；美国食品药品管理局，像其他抗生素，不容易受到可能导致过度生长，有必要进行对各患者定期检查；该产品不推荐用于引起耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染；在驱动抗生素，可能会导致轻度到危及生命的伪膜性肠炎。使用美罗培南患者后引起腹泻或腹痛应该确认它是否是由难辨梭菌伪膜性肠炎引起的，但也有其他因素，应该仔细考虑。绿脓杆菌感染治疗等，应常规药敏试验。美罗培南和结合使用时潜在肾毒性药物，应注意：肾小管分泌的丙磺舒和美罗培南的组合可以竞争激活，抑制肾脏排泄，导致美罗培南清除半衰期，增加的血浆浓度，不建议美罗培南和丙磺舒结合。孕妇不宜应用。该产品是利大于弊，影响胎儿医学，除非核查的。哺乳期妇女不推荐使用本品。除非是对宝宝利大于弊使用该药的探明影响。它可用于通过血液透析，如果患者的病情继续向FDA推荐的血液透析后，然后给患者的病症的全量，以达到有效血药浓度。腹膜透析患者，没有与此产品没有任何经验。肝功能不全的患者不必要的剂量调整。老年患者：肾功能正常或老年。
我想问，为什么美罗培南较亚胺培南西司他丁容易血脑屏障，其中枢毒性反而更小呢？ 化学构效 碳青霉烯类抗菌药物的母核与青霉环相似（法罗培南例外，其母核是青霉烯）。母核中的X和R取代基是影响药物活性的主要原因。X为H原子时，药物容易被肾脱氢肽酶（DHP。
碳青霉烯类的代谢和排泄 上市的碳青霉烯2113类抗生素均为水5261溶性药物，一次4102给药量为0.5g或1g可在体内达到1653良好分布，如内痰液，肺组容织，胆汁，胆囊，肠腹腔内，但在脑脊液的浓度为血浓度的8%～16%。其脑脊液中的清除率（t1/2为7.4h）明显低于血中（t1/2为1.0h）。半衰期约为1h，尿回收率约为60%～75%，主要从肾排泄；因此肾功能减退者就可能使其在体内蓄积，半衰期延长，故肾功能减退的患者应按肌酐清除率相应减少剂量。半衰期与肾功能：亚胺培南、帕尼培南、美洛培南半衰期均为约1小时，尿回收率约为60-75%，均主要从肾排泄，如肾功能减退可造成药物在体内积蓄，半衰期延长。因此肾功能减退患者均应按肌酐清除率相应减少剂量，透析时药物可被清除，故在透析后应按肾功能情况补充给药。帕尼培南对肾脱氢肽酶Ⅰ的稳定性比亚胺培南好，但仍大部分在体内水解、经肾排泄。
