来源：交汇点新闻客户端
交汇点讯 近日，扬州一5岁小男孩因腹痛、暗红色血便来到扬州大学附属医院东区院检查，就诊时，孩子脸色苍白、精神乏力，医生考虑其为消化道出血。住院期间，男孩再次出现2-3次血便，经过对症治疗，静脉营养进食等，待患儿病情稍许好转后，医生开始着手检查出血部位。
“考虑到患儿是暗红色血便，我们认为可能是下消化道出血。” 扬州大学附属医院东区院儿科主治医师郁春介绍，这个患儿在三年前就有类似症状，这次再次出血，查明出血原因至关重要。
“我们首先做了一个腹部CT，并未发现有明显的占位或者血管异常。然后做胃肠镜，也未发现异常，所以上消化道和结肠这一块的出血点可以全部排除，为此，我们可以肯定是小肠的病变。”郁春介绍，儿童小肠病变常见的就是美克尔憩室或者消化道重复畸形等等，通过锝99核素扫描查发现，在美克尔憩室好发部位出现异常。“之后通过与儿外科联系，我们给患儿做了腹腔镜探查，发现确实在小肠上长了个美克尔憩室，这属于先天发育异常。” 最终，扬州大学附属医院东区院儿外科、PICU、核医学科、消化内科等多个科室共同配合，为患儿实施了切除手术，再进行肠吻合，目前患儿恢复良好。 郁春提醒家长，当孩子出现反复腹痛、黑便或者暗红色大便时就要警惕，有可能是消化道出血导致的，出现这种情况可能是家族遗传，也有可能是消化道感染，需要及时到医院就诊。据了解，美克尔憩室是胃肠道最常见的先天畸形，属回肠远端憩室，是青少年下消化道出血的常见原因之一，多以肠道出血、肠梗阻、肠套叠、肠穿孔及憩室炎等并发症而发病。美克尔憩室的发病率为0.3-3%，大多数人无任何症状，有临床症状者以10岁以下儿童多见。
通讯员 仇上斌 朱婷 见习记者 李鑫津 交汇点记者 张晨
