氯吡格雷不能和奥美拉唑 奥美拉唑镁肠溶片 硫酸氢氯吡格雷片 能同时吃吗 两种药互相没有影响吧？

奥美拉唑与哪些药物会发生相互作用，不能同时使用？ 段医生答疑在线 奥美拉唑与其它药合用 奥美拉唑是最早发现的、也是最早应用于病人的质子泵抑制剂（一类强效的抑制胃酸分泌药），从目前来看，也是最容易和其他药物出现相互作用的药物。那么，奥美拉唑究竟不能和哪些药物合用，为什么不能合用？奥美拉唑属于质子泵抑制剂，抑制胃酸分泌，因为其抑酸作用强、彻底、维持时间长，而被广泛应用治疗胃酸分泌过多的疾病，如胃和十二指肠溃疡、胃炎、胃泌素瘤、上消化道出血、反流食管炎等。而奥美拉唑不能和某些药合用的原因之一：就是奥美拉唑降低了胃内酸度，影响一些药物的吸收利用。合用不耐酸的药物，也就是不嗜酸的药物时，胃酸降低导致这些药的吸收降低，血液浓度降低，作用减弱，如抗真菌药酮康唑、伊曲康唑；抗艾滋病药物如奈非那韦、阿扎那韦。合用耐酸的药物，恰恰相反，吸收增加，作用增强，如地高辛。而奥美拉唑不能和某些药合用的另外一个原因：相互干扰药物的代谢（1）奥美拉唑属于CYP2C19抑制剂，而CYP2C19参与很多药物的代谢。一方面CYP2C19能把药物代谢成没有作用的物质而有利于排泄，如果合用奥美拉唑，抑制药物的代谢和排泄，导致这些药的血液浓度增加，作用增强，此类药物有华法林、西洛他唑、地西泮和苯妥英。服用氯吡格雷的患者可以应用奥美拉唑吗？ 以阿司匹林、氯吡格雷为代表的抗血小板药的主要不良反应是 服用后易诱发胃灼热、胃溃疡和出血。为最大限度地减少药品不良 反应，2007年美国心脏病学会/美国心脏学会(ACC/。为什么临床上氯吡格雷不能与奥美拉唑合用？ 这个问题牵扯到药代动力学和药物代谢的相关知识—氯吡格雷是抗血小板凝集的药物，奥美拉唑是质子泵抑制剂（PPI）抑制胃酸分泌的常用药物，这两个药到底能不能合用呢？为什么不能合用呢？今天就给大家解读和分析一下。李药师谈健康，点击右上方红色按钮“+关注”，更多用药科普知识与您分享！奥美拉唑会影响氯吡格雷的药效吗？答案是肯定的。奥美拉唑进入人体后，主要通过肝脏的药物代谢酶CYP2C19代谢，同时奥美拉唑本身又是这个肝药酶的强效抑制剂，氯吡格雷属于一种前体药物，通过肝脏的肝药酶代谢氧化作用形成2-氧基-氯吡格雷，然后再经过水解形成活性代谢物(一种硫醇衍生物)起到抗血栓的作用，因此，从药代动力学上来说，奥美拉唑确实有可能影响氯吡格雷的代谢和抗凝药物活性。目前，质子泵抑制剂PPI干扰氯吡格雷抗血栓作用的证据主要来自药代动力学的体外研究和血小板活性的检测。以血小板聚集力为替代终点的随机对照研究显示，奥美拉唑使氯吡格雷抑制血小板聚集的作用减弱。氯吡格雷如果需要与制酸剂合用怎么办？什么情况下会考虑氯吡格雷与抑酸剂合用的，主要是针对需要抗凝治疗，而胃肠道又有溃疡等问题的情况下，才需要考虑服用氯吡格雷时，同时服用胃酸抑制剂，保护。为什么临床上氯吡格雷不能与奥美拉唑合用？ 在临床治疗中氯吡格雷和奥美拉唑的确是不能联合使用的。氯吡格雷是一种抗血栓形成药，通过其活性代谢产物抑制血小板聚集而发挥抑制血栓形成作用，常用于心血管病及其介入治疗后血栓形成和动脉硬化的预防用药。奥美拉唑是常用的质子泵抑制剂的一种，呈弱碱性，是苯并咪唑类化合物，通过对胃部壁细胞质子泵的特异性抑制作用降低胃酸的分泌而发挥作用，只要用于胃酸过多、胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、幽门螺杆菌感染等疾病的治疗。氯吡格雷与奥美拉唑等质子泵抑制剂药物联合用药时，奥美拉唑抑制氯吡格雷代谢为活性产物，使氯吡格雷不能发挥抗血栓作用。联合使用氯吡格雷和80mg奥美拉唑可降低氯吡格雷的药理活性，即使时用药间隔12小时给药也有同样作用。小克建议应该避免奥美拉唑与氯吡格雷联合使用。当病情需要必须使用奥美拉唑，应考虑使用其他药物如阿司匹林肠溶片等代替氯吡格雷。关注小克，了解更多健康知识。奥美拉唑镁肠溶片 硫酸氢氯吡格雷片 能同时吃吗 两种药互相没有影响吧？ 不可以，影响氢氯吡格雷的抗凝作用，可以选用雷贝拉唑或者泮托拉唑奥美拉唑与氯吡格雷是否可以同时使用 病情分析：你好，奥美拉唑属于质子泵抑制剂，确实会对氯吡格雷有一定的影响。指导意见：建议：奥美拉唑是抑制胃酸分泌非常强的药物，用于治疗胃酸分泌过度的胃病，如果您的胃病可以通过替丁类控制，是完全可以换做替丁类药物治疗的。祝您身体健康！

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