美国治疗服务机构和生元国际了解到,前庭神经鞘瘤,更常见的名称是听神经瘤,是一种良性脑瘤,发育于从内耳到大脑的平衡(前庭)和听觉神经。这些肿瘤在儿童中很少见,因此,在儿科听神经瘤的常见症状、肿瘤大小、治疗方法、结局和复发率方面,人们的看法并不一致。
在一项名为“儿科前庭神经鞘瘤:系列系统回顾和荟萃分析,“出现在神经外科杂志》上,研究人员罗耀拉大学医学中心和芝加哥洛约拉大学特里奇医学院进行了回顾性研究的诊断、治疗和结果15例(21岁以下)和单侧前庭神经鞘瘤,没有神经纤维瘤病2型(一种遗传性疾病,长在神经系统良性肿瘤生长),她于1997年至2019年在洛约拉大学医学中心接受了手术。该研究的作者还回顾了现有的文献,这种类型的肿瘤在儿科患者。
总的来说,研究发现儿科患者与成年听神经瘤患者有相似的症状;然而,儿童患者在诊断时肿瘤体积通常较大,且肿块效应(肿瘤引起的继发效应)症状更为常见。虽然一些患有小肿瘤的儿童仅能通过手术成功治疗,但发现儿童患者的残余肿瘤的再生率高于成年人。
本研究为评估和治疗未来出现听神经瘤相关症状的儿科患者提供了一个有价值的基线。由于儿童的肿瘤大小,适当的治疗应该反映肿瘤复发的风险。
Douglas E. Anderson,医学博士,洛约拉医学和洛约拉大学芝加哥斯特里奇学院神经外科系主任,主要研究作者
该研究确定了儿科听神经瘤患者的常见症状:87%的患者听力下降;头痛,40%;眩晕,33%;共济失调(神经系统退行性疾病),33%;耳鸣(耳鸣),33%。手术时,肿瘤平均大小为3.3厘米,4例患者为1厘米的肿瘤。4例患者术后肿瘤残留,其中3例(75%)肿瘤显著再生,需要进一步治疗。文献综述从26个研究中确定了另外81名患者,平均年龄12.1岁(6-21岁),肿瘤平均大小4.1厘米。