今天来和大家聊一聊膝关节置换的话题,以及康复中我们应该注意的一些点,关节置换的病人术后的功能锻炼很重要,不仅是获得最大关节功能的重建,最大增强患者日常生活能力,它还关系到今后关节的功能和活动度,更是为了将术后并发症降到最低。
术后康复的目的在于通过早期功能训练,恢复患者肢体功能和生活自理能力,使患者回归家庭,并最终回归社会,重返工作岗位。
一、术后康复治疗的重要性
术后康复治疗对人工膝关节置换术后的临床效果至关重要,是术后膝关节功能能够达到预期效果的重要措施。肌力训练、关节活动度训练、本体感觉训练及行走步态训练是术后康复治疗最重要的内容。为最大限度地恢复膝关节功能,综合康复训练必不可少,包括各种主动肌力训练增加膝关节伸、屈肌力;早期持续被动膝关节活动度训练增加关节活动度;本体感觉训练改善膝关节的运动控制能力、姿势校正及平衡维持能力;行走步态训练矫正异常行走步态等。
二、人工膝关节置换术
人工膝关节置换术目前已成为治疗各种病因所致的严重膝关节终末期毁损性病变的重要手段。该手术能有效缓解关节疼痛,恢复关节功能,疗效确切,效果稳定,目前已得到越来越多患者的认可,接受人工关节置换的患者数量也逐年递增。
三、现代快优康复原则
正确、积极的康复是提高手术疗效、促进功能恢复的重要保证。传统观念中的康复治疗仅局限于简单的肢体活动指导,而“现代快优康复”则是涵盖术前、术后整个围手术期全程、包括快速恢复肢体功能、减轻手术痛苦以及减少手术并发症等模块相互综合的科学系统治疗。
康复目标:恢复日常生活功能,有条件的患者完成部分体育运动。良好的康复治疗使患者尽早全面恢复日常生活,部分患者可参与力所能及的体育运动。
康复方案的制定来说以生活作业为导向的关节置换术快速康复。传统康复方案仅枯燥单调的指导患者肢体活动,而现代康复策略是以恢复日常生活的各项功能为目标导向的康复策略,该策略与患者生活息息相关,充分调动了患者的参与性,提高了康复疗效。
康复内容应该包含如下一些方面,一是基础康复、二是关节活动度训练、三是下肢肌力训练、四是关节平衡性、顺应性和协调性训练、五是运动行走步态训练及、六是其他康复训练等模块。
四、康复对于膝关节置换术后的重要性
人工膝关节置换术目前已成为治疗晚期膝关节病损的重要手段,但只把手术成功寄托在手术技术上,而不进行术后康复训练,则不能达到手术应有的疗效。人工膝关节置换术后的康复锻炼治疗已经成为手术不可缺少的一部分。通过术后早期的持续被动运动练习、关节活动度的徒手练习、步行练习、物理治疗以及晚期的股四头肌肌力训练等方法;达到预防术后并发症、改善膝关节活动范围和恢复步行能力的目的,使得手术的最终疗效达到一个优良的效果。