抗菌后效应临床意义 如何利用抗生素后效应来合理用药？

为什么输抗生素的时候要分为3次？ 头孢呋辛分3次输，每隔8小时输一次，虽然麻烦，但是这是正确的使用方法，效果比较好。这个涉及到抗菌药物的药物代谢动力学特点。头孢呋辛属于时间依赖性抗菌药物。这个意思是头孢呋辛药物浓度达到能够杀菌的有效浓度时，它在这个药物浓度下维持时间越长，效果越好，所以一天三次给药，可以全天都维持有效的杀菌浓度，这样效果好，且副作用小。还有一类抗菌药物属于浓度依赖性抗菌药物，它们一般每天用一次就可以了。比如喹诺酮类药物左氧氟沙星，氨基糖苷类药物阿米卡星等就属于此类药物。什么是抗生素亚抑菌浓度后效应 1 张铭穷，黄纯，郭文勇；超最小抑菌浓度抗菌药物作用后的多重效应[J]；药学实践杂志；1998年04期2 李延鸿；抗生素后效应对治疗方式的影响[J]；中国综合临床；2002年06期3 刘涤洁，陈杖榴；抗菌药后效应研究进展[J]；中国兽药杂志；1999年04期药学 pae是什么意思啊 指的是抗生素的抗菌后效应（Postantibiotic effect，PAE）。当药物消除后，细菌生长受到持续抑制，抗菌后效应已成为抗生素药效学的一个重要指标，不同种抗生素对同一细菌。何谓抗菌后效应？有何实际意义？ 是致死效应。因为青霉素为杀菌剂。与抗生素的浓度无关，有时极低剂量的青霉素就可以杀死细菌。为什么输抗生素的时候要分为3次？ 在回答这个题目的之前，个人觉得这个题目的表达有待商榷的地方。不结合到这个问题的具体内容上，这道题目很容易让人产生误解或者以偏概全。众所周知，临床上应用的抗生素多种多样，有些是一天要输注多次的，但是有些确是一天输注1次，甚至还有是几天才输注1次的。因此，这个题目可能改成“为什么输注头孢呋辛要分为3次”可能会比较好。言归正传，为什么输注抗生素的时候要分为3次？这主要抗菌药物的作用特点、药效学（PD）和药动学（PK）等方面密切相关。抗菌药物在体内的杀菌活性可以分为一下2种类型：一、浓度依赖性这类型的抗菌药物浓度越高，杀菌活性越强。这类药物一般都会有较长的抗菌药物后续作用，即抗生素后效应（PAE）。通俗的说就是这类药物停药后，抑制细菌生长的作用还可以持续一段时间。氨基糖苷类、氟喹诺酮类、两性霉素B、达托霉素等属于浓度依赖性抗菌药物。这类药物一天给药1次较一天给药多次疗效更好。二、时间依赖性这类抗菌药物浓度在一定范围内与杀菌活性有关，当药物浓度达到一定的值时，在增加药物的浓度并不能增加杀菌的效应，也就是说它的杀菌作用有饱和的现象，当它达到饱和增加药物的浓度只会增加不良反应的发生。这类药物没有明显的抗生素后。什么是P 即抗生素后效应（postantbotc effect，PAE)，指细菌与抗菌药短暂接触，当药 物浓度下降低于MC或消除后，细菌的生长仍受到持续抑制的效应。其临床意义在于，以前设计抗生素给。为什么头孢曲松每天只需打一次，而其他头孢每天要打两三次？ 首先要说的是头孢曲松每天打一次，是正确的用法，不会影响治疗效果。而其他头孢类抗生素如头孢呋辛、头孢他啶、头孢克肟等是需要每天至少使用两到三次才会有比较好的效果。这个主要是因为药物在体内代谢、消除的时间不同而引起。头孢类抗生素属于“时间依赖性”抗菌药物，所谓的“时间依赖性”意思就是药物只要能超过最低抑菌浓度的时候，再增加浓度，作用效果不会再明显增加，但是如果在这个浓度下维持的时间越长，效果就越好。所以此类药物每天给药2-3次，就可以一整天维持一个杀菌的血药浓度。但是头孢类中的头孢曲松比较特别，它的半衰期时间长达8个小时（其他头孢只有2-3小时），所以每天给药一次也可以长时间维持一个杀菌的浓度。与“时间依赖性”抗菌药物不同的是还有另一类“浓度依赖性”抗菌药物，如喹诺酮类左氧氟沙星等、氨基糖苷类庆大霉素等。该类药物血药峰值浓度越高，杀菌能力越强，杀伤速度越快。所以一次性较大剂量给药可造成较高的 Cmax(最大血药浓度)，产生最佳的杀菌作用和临床疗效。这些药物只需要每天较大剂量给药一次即可。我是无名药师，点击关注，我会与您分享更多的药物知识。

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