7月12日凌晨2点,长春市儿童医院安静的就诊大厅跑进一位老人,怀里抱着一个孩子,孩子左腿肿胀严重,呈黑紫色……
被蛇咬了
“孙子被蛇咬了!”老人焦急地说。
急诊科值班医生迅速接诊,随后收入PICU。
孩子爷爷向医生介绍,他家是白山的,7月11日上午9点左右,孙子淘淘(化名)在院子里玩时,看到有一条蛇爬进院子,6岁的孩子不但不害怕,还上去踩一脚。没想到,蛇窜起把淘淘左小腿咬了。
淘淘被咬伤后,爷爷立即带其到当地医院治疗,但效果不好,这才大半夜赶到长春。
低压休克,迅速抢救
淘淘来院时情况非常不好,处于低血压休克状态。医生迅速抢救,给予无创呼吸机通气、扩容,正性肌力药改善循环,给予抗蛇毒血清。
12日7时30分,进行血浆置换。
手术,排毒减张
为了缓解淘淘腿部肿胀,PICU会同外科组织手术。
12日12时,淘淘进入手术室,经大外科栾志勇主任手术,其脚背部、小腿5处筋膜被切开,减轻张力、排出毒素。
血小板太低,有大出血可能
淘淘病情较为凶险,PICU主任单立业介绍,来院时,淘淘的血小板一度降到27*10^9/L,这意味着重要脏器、脑部有大出血的可能,伴随凝血功能障碍、血小板减少情况,病情一直不稳定。
平稳,凝血功能逐渐恢复
好在经过抢救、对症治疗,在住院的第8天,淘淘病情终于稳定了下来。血小板上升到70*10^9/L,凝血功能逐渐恢复。
但距离康复还需要一段时间。
护理,平抚焦虑心理
PICU护士长祝丽丽说,最开始每天一换药,6岁的孩子需要忍受的疼痛可想而知,而且被蛇咬后,淘淘出现情绪紧张、焦虑的心理。
护士们平时会给淘淘特别的关爱,讲故事、聊天、放动画片,逐渐舒缓淘淘的情绪。
现在淘淘好多了,又开朗起来了。
救助,申请向阳花少儿医疗救助基金
单立业主任说,在治疗中,他们了解到淘淘的父母在外打工,暂时联系不上,住院治疗的费用成了问题。
鉴于淘淘家的实际情况,长春市儿童医院儿童救助管理办公室帮助他们申请了“向阳花少儿医疗救助基金”,减轻这个家庭的负担。
一旦被毒蛇咬伤,这样急救
东北有毒的蛇基本是蝮蛇,蝮蛇毒素为混合毒素,兼有血液毒素和神经毒素,影响被咬者的心脏和凝血功能。
单立业主任说,一旦被毒蛇咬伤,要这样做:
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1.阻止毒液吸收
咬伤后,毒素在3-5分钟迅速进入体内,应及早采取有效措施防止毒液吸收。
方法:绑扎法、冷敷或冰敷法、伤肢制动。
2.促进蛇毒排出和破坏
方法:用盐水、肥皂水或1:5000高锰酸钾溶液冲洗伤口,伤口留有毒牙碎片,迅速除去;用吸乳器或拔火罐吸出毒液或伤口切开。
3.尽早去正规医院注射抗蛇毒血清。
编辑丨小睿
审核丨思源