去文库,查看完整内容>;内容来自用户:子爱学习危重e69da5e887aa3231313335323631343130323136353331333433646431病人护理常规及技术规范、工作流程、风险评估及安全管理危重病人护理常规及技术规范1、危重患者入院后,护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上,给予舒适的卧位。2、立即给予氧气吸入,测量生命体征,必要时心电监护及留置导尿管。3、迅速建立静脉通路,严格掌握输液速度及配伍禁忌,合理安排输液顺序,正确执行医嘱。4、密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化,每15-30分钟巡视一次;备齐各种物品及药品,发现病情变化立即报告医生。认真做好护理记录,准确记录液体出入量。5、保持呼吸道通畅,定时翻身叩背,及时清除呼吸道内分泌物,意识障碍者头偏向一侧,必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。6、保持各类管道通畅,应注意妥善固定,安全放置,防止扭曲、受压、堵塞、脱落。密切观察引流液的颜色、性质、量,并做好记录。7、确保病人安全:对瞻望、躁动或意识障碍者应注意安全,合理使用保护性用具;牙关紧闭、抽搐的个人,可使用牙垫,防止舌咬伤。8、补充营养和水分:危重病人机体分解代谢增强,消耗大,对营养的需求增强,而其消化。
护理风险评估的六个要点是什么?护理风险评估的六个要点主要有患者因素、护士因素、管理因素、医生因素等。拓展阅读:一、患者因素(1)危重患者、病情变化快、合并症多、。
危重患者护理记录对诊疗结果又影响吗? 报道危重患者护理记录中存在涂改、语法错误、及时性、连贯性、准确性、专科特点等缺陷,分析原因,主动干预,回避医疗风险。方法:护理记录书写规范教育培训,增强对护理。
最低0.27元开通文库会员,查看完整内容>;原发布者:赵泥危重患者病情变化的风险评估及防范措施表床号:姓名:性别:年龄:住院号:诊断:责任护士:评估时间:年月日时分内容 项目|风险评估|防范措施|病情观察|猝死 出血 昏迷|坠床|其他|心理因素|恐惧 愤怒 焦躁|悲伤|其他|规章制度落实情况|严格执行操作规程|常规抢救设备完好|常规抢救药品完好|按照护理级别巡视|其他|护理文件书写质量|真实 准确 客观|完整 及时|其他|专业技术熟练程度|静脉穿刺 导尿|静脉留置针 吸氧|灌肠 吸痰|其他|危重患者病情评估制度与安全防范措施一、对危重患者进行病情评估的目的是早期发现危及患者生命的生理异常现象,确定纠正异常现象的适当措施,早期做出诊断。二、危重病人病情变化的风险评估应从以下几个方面评估:神经系统的评估、呼吸系统的评估、心血管系统的评估、营养或代谢系统评估、排泄系统的评估、实验室检查、导管滑脱危险的评估等。三、每班责任护士均需根据病人病情评估分管病人,密切监测与记录,给予相应的护理措施,并需班班床头交接。四、病人病情加重时再评估,应由高级责任护士执行,并落实相应护理措施。五、每日病人的评估包括一般情况。
危重病人的病情观察内容有那些? 对危重病人的病bai情观察应从以下du几个方面进行zhi:①生命体征。dao②意识变化。回③瞳孔变化。④精神状态答。⑤一般情况:如表情与面容;皮肤与粘膜;姿势与体位;排泄物、呕吐物、饮食、睡眠;治疗后反应等。危重病人病情变化快而复杂,具有危险性,如不及时发现和处理,将会错过抢救时机造成严重后果。如昏迷、出血、休克、心力衰竭、癌肿晚期等病人,对这类病人的病情必须认真细致全面地进行综合性观察,实行责任制护理,制订护理计划,注意病情的微小变化。又如慢性肺原性心脏病病人,若出现头痛、烦躁不安,言语障碍或嗜睡时,则可能是肺性脑病。另外在巡视病人时,还应随时观察病人的神志和生命体征、皮肤粘膜、尿量及其它排泄物性质的变化,各种导管是否通畅,并将观察情况进行分析,报告医生以便及时处理。
如何对危重病人进行护理风险评估 危重患者的风险评估、安全护理制度和措施一、危重患者护理的高风险因素1.观察病情不细致、预见性不强:由于危重患者的病情危重,病情复杂、变化快,年轻护士专科知识不足,没有预见性,容易失去最佳抢救时机,造成医疗纠纷。2.社会心理因素:由于疾病发展到不可逆性,导致患者死亡,亲属往往对导致患者死亡的每个细节都十分关注。而这种强烈的情绪可能进一步加深医护人员和亲属之间的误会,引起医疗和护理的纠纷。3.护患沟通不良所造成的风险:由于患者病情危重,对医护人员的治疗护理过分关注,工作稍有不慎,会引致家属的误解和不满,同时,患者患病的自然过程或治疗、检查过程的风险都可能会使患者病情出现反复或加重。4.人为的失误(1)规章制度落实不严,没有严格按照医疗护理操作规程处理。如常用抢救设备没有定时检测,患者出现病情变化时,抢救仪器、机械突然故障。(2)护理文书书写不规范 护理记录必须保证真实、完整、及时、准确。它是反映患者病情变化、疾病治疗护理经过及其治疗效果的原始记录。二、安全护理制度1.制定完善医疗护理规章制度(1)护理等级制度 必须落实护理等级要求,危重患者15min-30min巡视1次,对病情变化做到心中有数。(2)。
危重患者交接班如何写 本人不专业,更不职业,过年放假了吗你?目的提高危重患者的护理质量。方法设计并应用危重患者交接班提示卡,当班护士在交接班时,依据提示卡内容对本班患者的综合病情进行。
危重病人的风险评估及护理安全
危重病人护理的管理措施 ⑴基础设施管理:在病区楼梯、过道、洗涤间、厕所均放置“小心地滑”的标牌;将病区内无床栏的病床换成了带有床栏的病床。⑵加强护理安全教育,提高护士的风险意识:随着《医疗事故处理条例》的实施以及患者自我保护意识、法律意识的不断增强和护士法律知识的缺乏,医疗纠纷层出不穷,为了增强护士的法律知识,提高自我保护意识,科室可以不定期组织学习护理相关的法律法规知识,并加强“三基”培训。⑶加强护理文件书写质量:不定期组织学习护理文件书写规范,责班组长每天检查危重患者护理记录书写质量,对存在的问题及时指出并修改。⑷认真履行告知义务:凡是对患者施行的侵入性操作操作前必须向患者或家属讲清楚并征得同意后,方可施行,必要时履行签字手续,例如约束带的使用等等。⑸加强基础护理质量,尤其是危重患者的护理质量,我科护士长就有每天参加或检查危重患者护理质量,并有专门的危重病人管理小组。⑹认真做好新患者的入院介绍和安全知识宣教:①患者的管理:患者入院或转科时,护士认真做好入院评估,尤其是皮肤的评估,对存在或潜在的不安全问题认真做好护理记录,积极采取有效的护理措施,做到防范于未然,有问题及时向相关部门申报。②陪护管理:对60岁。
危重患者发生病情变化的风险评估应从哪些方面 危重症患者病情变百化快、病情复 杂、并发症多、常因检查、诊断和治疗需要进行院内转运。对危度重症患者进行正问确的风险评估,是进行院内安全转运的前提。本文从转运前的风险评估及准备,转运 途中的监护、观答察及应急抢救措施,转运后的交接等方面进行内综述,以确保危重症患者院内转运安全容,为临床护理工作提供借鉴性意见