53岁的徐阿姨，已经被眼睛流脓折磨整整两年了！
“邋里邋遢，搞得都不能出门见人了。”近日，浙江省人民医院眼科副主任蒋劲主任医师在门诊遇到徐阿姨的时候，她的心态已经快崩溃了，“不想出门、不想见人，看见眼药水就烦，觉得自己没救了。”
眼睛流脓两年不愈
竟是未找到病因
眼睛流脓两年，难受的不仅是生理，还有心理。
两年前，徐阿姨早上起床发现眼屎有点多，自觉可能没休息好，并未在意。过了几天，徐阿姨照镜子时发现，眼睛上可不是眼屎这么简单，竟然是脓水，她赶紧去了医院。
没想到，这医院一跑就是两年。断断续续的治疗，并没有治愈徐阿姨的眼疾。脓水依旧，多家医院、各种检查、多种用药都没有效果。辗转打听，徐阿姨找到了蒋劲。
“徐阿姨眼睛的问题，比较少见，所以在地方医院跑了两年都没有找到病症。”蒋劲表示，这种难治少见的病症叫泪小管炎，隐蔽性强，发病率又不高，常常被误诊为细菌性结膜炎或慢性泪囊炎。泪点、泪小管区红肿、疼痛时，又与睑板腺炎的表现相似，容易被误诊为睑板腺炎。
泪小管炎就是泪小管的慢性炎症性疾病，好发于中老年女性，多由沙眼衣原体、放线菌、白色念珠菌或曲霉感染引起。临床特征表现为长期有脓性分泌物、溢泪、结膜充血，泪点、泪小管区红肿。像徐阿姨这样，两年来一直没有正确的诊断，也就不能第一时间采取有效对症的治疗措施，她点的抗生素眼药水仅作用于结膜表面，皮肤面及管腔深处均无法起效。
眼睛里有结石
泪道阻塞影响治疗
蒋劲为徐阿姨做了详细检查发现，她眼睛里已经形成泪小管结石，这种结石是由局部坏死组织、真菌或菌丝钙化而成，结石和脓液导致泪道阻塞。
“伴有结石的泪小管炎的患者，只有将结石排尽才能治愈。”蒋劲说，排石手法很重要，每周一次，一般4次为一疗程，前两次着重排清结石，后两次根据检查情况选择抗生素眼药水冲洗泪道或泪小管内注入眼膏。最终，他从徐阿姨的眼睛里取出大量脓液和黄白色结石。
蒋劲为病人冲洗泪道
蒋劲强调，千万不能症状一缓解就停止治疗，因为泪小管发炎后管腔内有不规则组织增生，结石难以一次排尽，且有再生可能，如果不彻底治疗，疾病容易复发。一些病程长的患者，后期还有可能出现泪小管管道壁粘连，引起泪道堵塞，导致难以逆转的溢泪，这时就需要尽早置入泪道硅胶管，促进粘膜修复和泪小管重新塑形了。
近日，徐阿姨再次进行了复查，她的眼睛已经基本复原，肿胀消退、没有脓水，再也不用避着人了。
