大夫,宫颈癌和宫颈腺癌有什么区别吗?
宫颈癌是妇科肿瘤中最常见的恶性肿瘤,是生长在宫颈上的恶性肿瘤。
从本质上讲宫颈腺癌属于宫颈癌的一种类型。宫颈癌的病理类型分为鳞癌、腺癌和腺鳞癌,其中大多数宫颈癌患者属于鳞癌,比例超过90%,而宫颈腺癌比例比较低,占比小于10%,因此习惯上又把宫颈鳞癌称做宫颈癌。
而宫颈腺癌也是宫颈癌的一种,早期不易觉察,是宫颈癌的一种病理类型。需要做活检才能确诊宫颈癌的具体类型,往往要做腹部核磁、CT确诊,再根据检查结果进行手术以及放化疗治疗。
宫颈鳞癌多见于HPV16型长时间持续感染,宫颈腺癌多见于HPV18型长时间持续感染。
在治疗上,宫颈鳞癌对放化疗是比较敏感的,预后相对较好。
目前而言,由于人们对健康的重视以及进行宫颈癌筛查,宫颈鳞癌的发病率是呈下降趋势的。
而宫颈腺癌对放化疗没有宫颈鳞癌敏感,预后也比宫颈鳞癌要差一些,但如果早期发现并治疗,治愈率还是很高的。由于检查技术的进步,宫颈腺癌的检出率也较以前提高了。
宫颈鳞癌一般发生在宫颈鳞-柱状上皮交界部,也就是宫颈口附近。而宫颈腺癌生长在宫颈管壁上,来自于子宫颈管内侵润管壁或是子宫颈管内向子宫颈外口突出生长,可侵犯宫旁组织,病灶向子宫颈管内甚至宫腔生长,往往子宫颈外观是正常的,近年来子宫颈腺癌的发生率有上升的趋势。
宫颈鳞癌和宫颈腺癌表现出来的症状能有类似的地方。比如除了接触性阴道出血之外,还有可能出现不规则的阴道流血、流液,以及下腹部疼痛,或者是泌尿系统的一些症状,比如说可能会有尿频、尿急、尿痛等等,晚期还有可能出现相应转移部位的症状。
很多患上宫颈腺癌的女性都有白带增多的情况,可能是白色或者是血性的。这种白带异常和排卵期白带增多不一样,质地可能是水样或米汤样,气味是腥臭味的。这是因为癌组织已经发生了破溃,出现了继发性感染。
无论是宫颈鳞癌还是宫颈腺癌,只要早发现早治疗,效果都是不错的,关键是要定期做宫颈癌筛查!