危重病人的护理常规 危重患者一般有以下护理常规:一、密切监测患者的生命体征如心率、脉搏、血压、氧饱和度等指标的变化情况,若氧饱和度的指标进行性下降,常提示患者处于严重缺氧的状态,。
危重患者护理考试试题及答案 试读结束,如需阅读或下载,请点击购买>;原发布者:潘玉强危重患者2113护理考试试题选择题(共526166题)1、患者处于持续睡眠状4102态,但能被言语或轻度1653刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于()A、嗜睡 B、意识模糊 C、昏睡D、浅昏睡 E、深昏睡2、意识完全丧失,对各种刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,此时患者处于()A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏睡E、深昏睡3、脑出血并发脑疝时,瞳孔的变化是()A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大C、双侧瞳孔变不等大D、双侧瞳孔散大固定E、双侧瞳孔无变化4、危重患者护理中首先观察()A、意识状态的改变B、有无脱水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢体活动情况E、大小便情况5、护理昏迷患者,下列选项正确的是()A、侧口温时护士要扶托体温计 B、用于纱布盖眼以防角膜炎 C、保持病室安静,光线宜暗 D、防止患者坠床用约束带 E、每隔3小时给病人鼻饲流质6、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是()A、1mm以下 B、1.0~1.5mmC、2~5mmD、5.5~6mmE、6mm以上7、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是()A、生命体征B、瞳孔反应C、肌张力D、皮肤的温度E、对疼痛刺激的反应8、胸外心脏按压。
危重病人病情观察要点PPT精选课件 最低0.27元开通文库会员,查看完整内容>;原发布者:海洋文库案例1护士在病房时察觉75岁的杨爷爷呼之不应,立即压迫眶上神经,患者反应迟钝、呈浅昏迷状态,无出汗,护士熟知该患者诊断为:“心律失常、糖尿病”,立刻给予随机BS2.1mmol/L,Bp160/100mmHg,HR80次/分,一边报告医生,一边给予开通静脉通道,遵医嘱给予患者静脉推注50%葡萄糖40m1及5%葡萄糖静滴,并配合医生抢救,密切监测患者血糖水平,之后患者血糖水平恢复,神志转清。1病情观察的意义?及时发现病情变化?预见病情变化?为治疗护理提供科学依据?为抢救赢得时间2危重病人病情观察要点3重症患者的特点4护理人员应具备的条件?1、广博的医学知识?2、严谨的工作作风?3、高度的责任心?4、训练有素、敏锐的观察能力?5、五勤:勤巡视、勤观察、勤询问勤思考、勤记录5不少病情突变-源于我们的疏忽一定要全面仔细观察病人的临床表现,不放过任何蛛丝马迹,要为不典型表现寻找合理的解释,当我们的诊断不能解释患者的临床表现,治疗效果不佳,要重新审视我们的治疗及护理措施。6从日常工作中梳理e799bee5baa6e997aee7ad94e59b9ee7ad9431333433623164出…7追本溯源-可能存在的问题?观察不到位?轻视病情?。
危重病人的护理要点
去文库,查看完整内容>;内容来自用户:子爱学习危重e69da5e887aa3231313335323631343130323136353331333433646431病人护理常规及技术规范、工作流程、风险评估及安全管理危重病人护理常规及技术规范1、危重患者入院后,护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上,给予舒适的卧位。2、立即给予氧气吸入,测量生命体征,必要时心电监护及留置导尿管。3、迅速建立静脉通路,严格掌握输液速度及配伍禁忌,合理安排输液顺序,正确执行医嘱。4、密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化,每15-30分钟巡视一次;备齐各种物品及药品,发现病情变化立即报告医生。认真做好护理记录,准确记录液体出入量。5、保持呼吸道通畅,定时翻身叩背,及时清除呼吸道内分泌物,意识障碍者头偏向一侧,必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。6、保持各类管道通畅,应注意妥善固定,安全放置,防止扭曲、受压、堵塞、脱落。密切观察引流液的颜色、性质、量,并做好记录。7、确保病人安全:对瞻望、躁动或意识障碍者应注意安全,合理使用保护性用具;牙关紧闭、抽搐的个人,可使用牙垫,防止舌咬伤。8、补充营养和水分:危重病人机体分解代谢增强,消耗大,对营养的需求增强,而其消化。
危重病人的护理常规 危重病人的护理:第1点,要注意观察生命体征的变化,尤其是呼吸心率,血压水平,心率变化水平和体温的变化。把生命体征记录在本子上,每天记录变化情况。。