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除颤放电时双手施加压力 心脏电除颤流程

2020-07-24知识10

心肺复苏指南中为什么要求除颤放电后立即再进行5个循环的CPR? 这是为了是电击除颤后与心肺复苏的间隔时间最短化,使心脏恢复窦律的可能性最大如果除颤后恢复窦性心律,可以停止心外按压,但应监护心率,并开始延续生命支持使用除颤器除颤的注意事项 1、必须在患者无知觉时进行除颤。2、涂擦导电糊时,禁止两个电极板相互涂擦,涂擦应均匀,防止灼伤皮肤。3、保持皮肤清洁干燥,避免皮肤表面形成开放电通路,避免灼伤皮肤。心脏电除颤流程 对患者进行电除颤治疗时,明确患者目前处于何种状态,需要进行除颤仪心电监护,评估病人,确认患者出现室颤或无脉性室速。如果存在暴露患者胸前皮肤,选择除颤能量,除颤仪。除颤的操作过程 开启AED,依视觉及提示音操作2113。将电极贴于患者胸5261部,将4102插头插入主机。由机器进行心律分析,最1653后依机器分析结果进行除颤。1、开启AED,打开AED的盖子,依据视觉和声音的提示操作(有些型号需要先按下电源)。2、贴电极,在患者胸部适当的位置上,紧密地贴上电极。两块电极板分别贴在右胸上部和左胸左乳头外侧,具体位置可以参考AED机壳上的图样和电极板上的图片说明。屏幕相关提示:attach pads(连接电极板)。3、将电极板插头插入AED主机插孔。5、分析心律,在必要时除颤,按下“分析”键,AED将会开始分析心率。分析完毕后,AED将会发出是否进行除颤的建议,当有除颤指征时,不要与患者接触,同时告诉附近的其他任何人远离患者,由操作者按下“放电”键除颤。屏幕相关提示:do not touch the patient,analyzing ECG/rhythm(请不要接触病人,正在分析心电图/心律)、shock advised/no shock advised(建议除颤/未建议除颤)、stand clear(远离病人)、charging(充电中)、press the shock button(按下“电击”键)、shock delivered(放电完毕)。5、除颤:一次除颤后未恢复有效灌注心律,进行5个周期CPR。除颤结束后,AED会再次分析心律,如未。除颤仪误充电如何放电,是保持电极板卡放位置不变,在机器上按放电键吗? 两个其实2113都是一样的…之所以会设置两个键只是为5261了方便使用者在单人操4102作时不用在同一能1653量除颤时还要为去面板上按个充电键跑来跑去…到时只要直接按下除颤器电极板上的充电按钮就可以直接充电而不用再跑去主机前面按面板上面的充电键…这样在事实上是在一定程度上节省了抢救的时间…而且像现在指南中建议单相波除颤只要固定使用360J的能量,这样其实在能量已经选定的情况下完全就可以只用电极板控制除颤器进行充放电治疗操作就可以了…回答仅供参考…如有疑问请补充…电除颤操作的流程 电除颤的操作流程分为以下几步:1、确定周围环境,疏散周围人群,评估患者意识状态及生命体征,改变体位为仰卧位,并清理患者口鼻处分泌物等。2、实行胸外按压及人工呼吸,。怎么用除颤仪 除颤仪的临床应用 1设备 电复律机也称除颤仪,是实施电复律术的主体设备。配有电极板,大多有大小两对,大的适用于成人,小的适用儿童,使用前检查除颤器各项功能是否完好,电源有无故障,充电是否充足,各种导线有无断裂和接触不良,除颤器作为抢救设备,应始终保持良好性能,蓄电池充电充足,方能在紧急状态下随时能实施紧急电击除颤。2电极 体外电复律时电极板安放的位置有两种。一种称为前后位,即一块电极板放在背部肩胛下区;另一块放在胸骨左缘3~4肋间水平。有人认为这种方式通过心脏电流较多,使所需用电能较少,潜在的并发症也可减少。选择性电复律术宜采用这种方式。另一种是一块电极板放在胸骨右缘2~3肋间(心底部)。另一块放在左腋前线内第5肋间(心尖部)。这种方式迅速便利,适用于紧急电击除颤。两块电极板之间的距离不应。电极板应该紧贴病人皮肤并稍为加压,不能留有空隙,边缘不能翘起。安放电极处的皮肤应涂导电糊,也可用盐水纱布,紧急时甚至可用清水,但绝对禁用酒精,否则可引起皮肤灼伤。消瘦而肋间隙明显凹陷而致电极与皮肤接触不良者宜用盐水纱布,并可多用几层,可改善皮肤与电极的接触。两个电极板之间要保持干燥,避免因导电糊或盐水。心肺复苏指南中为什么要求除颤放电后立即再进行5个循环的CPR? 这段材料要求主要还是来自美国心脏协会2010年心肺复苏与血管急救指南中关于成人基础生命支持的内容的…这里的除颤其实是指在公共场所目击猝死事件之后使用自动体外除颤器进行除颤,这种设备自动分析心律需要时间,会占用较多心肺复苏的时间,所以要求在除颤后不管心律是否恢复仍然立即心肺复苏2分钟而不等设备再分析结果…否则万一除颤不成功在再次等待分析心律过程中患者又没有任何人工的呼吸循环支持对其预后非常不利。你们在院内用监护仪读心律应该是不存在这种情况,可以即刻得到结果,照理要遵循的是指南关于高级生命支持的要求,不过要是在院内发现可除颤心律除颤及时,恢复的又是有效灌注心律,血压和其他体征都还稳定,那就直接进复苏后治疗阶段了还再做五个循环干嘛…指南提出这个建议的初衷是想要减少心肺复苏中断的时间,不过至少在目前还都只是基于之前少数研究的建议,因为现在其实正相当于在收集相关的临床实践应用数据,等下次2015年新指南再发布的时候说不定相关的建议又会发生修改的…回答仅供参考…电除颤时放电后病人的表现是什么样的? 很明显有一个表现是绝知大部分人都从电视剧里看到过的…那就是病人会从床上“弹”起来,事实上这是除颤仪高道压放电所导致的全身抽搐。除颤仪的放电电压远高于市电,其电流可导致肌肉剧烈收缩而表现为内突然发生的抽搐。同时这也是为什么其放电容时需要叫周围人离开的原因。除颤仪误充电如何放电,是保持电极板卡放位置不变,在机器上按放电键吗? 除颤仪的充电键一般存在于主机界面和电极板这两个位置上,而且较新近生产的除颤仪在主机上的充电键会被标明是“步骤2”(步骤1为选择能量,步骤3为放电),在行除颤前需要充电时只需要按下主机上或电极板手柄侧面的充电按钮就可以给除颤仪电容充电准备电除颤。

#除颤仪

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