ECMO
俗称“人工心肺”
它在新冠肺炎疫情期间
因用来救助重症新冠肺炎患者
而被大家所知晓
也被称为
阻击死神的“神器”
近日
丽水青田县中医医院联合市中心医院的
医护人员使用ECMO
成功抢救了一名心脏骤停男子
一男子在办公室晕倒
心脏呼吸骤停
7 月16日中午11时22分,青田县120急救指挥中心接到急救电话称一男子在办公室内晕倒。在接到指派后,县中医医院急救医生五分钟后抵达了现场,在确认患者为心跳、呼吸骤停,即刻对患者进行胸外按压、人工呼吸,同时向医院申请支援。
在接到支援请求后,县中医医院急诊科医护团队立即与丽水市中心医院急危重症下沉专家赶到现场支援,随即对患者采取了气管插管、心电监护、建立静脉通道等急救措施。同时,在持续不断的心肺复苏下将患者转往县中医医院急诊科进行抢救。
然而在经全院医护紧急抢救治疗后
患者仍存在严重的心肺功能衰竭
生命危在旦夕
ECMO为心肺功能的恢复
赢得宝贵时间
肖礼民
丽水市中心医院急危重症专家
当时的情况很紧急,在经过一系列的抢救措施后,患者情况还是很不好,为了挽救患者的生命,我们决定向丽水市中心医院ECMO急救团队请求支援,为患者施行E-CPR急救(ECMO支持下的心肺复苏抢救)。
ECMO是目前世界上最先进的生命支持技术之一,它的原理是将患者的静脉血从体内引到体外,经膜式氧合器(膜肺)将静脉血氧合为动脉血之后,再用泵将血液灌入体内,相当于替代心脏的工作,这样使心、肺得到充分的休息,为心肺功能的恢复赢得宝贵的时间。
在ECMO团队到来前
县中医医院医护人员
对患者进行了超过2小时
不间断的心肺复苏抢救
这也为后来专家团队的施救
赢得了宝贵时间
仅用时25分钟
完成上机运行
丽水专家团队到来后,仅用时25分钟就完成了难度极高的V-AECMO(体外膜肺氧合)治疗,随着机器的运转,患者的情况也开始好转。
肖礼民
丽水市中心医院急危重症专家
ECMO对医护人员的技术要求非常高,这次我们仅用时25分钟就完成了上机运行,速度可以说是很快了,达到了国内一流的水平。
△左为ECMO仪器,右为病人心跳开始恢复
ECMO+高超专业技能
将患者从死神手里抢回来
没有团队的力量,就没有这次生死时速的成功营救。丽水中心医院ECMO急救团队和县中医医院急救中心的医护团队,凭借着高超的专业技能,将患者从死神的手里抢了回来。
姚旭东
县中医医院急诊科负责人
这次的抢救是借丽水市ECMO专家团队的帮助,成功地为这个患者上机,给这个病人带来生的希望,也标志着我们整个急救水平上了一个新的台阶。
△医护人员合影
ECMO是什么?
ECMO即移动心肺仪,又称“人工心肺”,是体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation)的英文简称,是将血液从人体引流出来后,在体外进行氧合后再回输到体内,起到替代正常心肺功能的机器。
ECMO的基本结构是:血管内插管、连接管、离心泵(人工心脏)、氧合器(人工肺)、空氧混合器、监测系统。其中离心泵和氧合器是核心。
ECMO的开机费用在4-6万元左右,每天还需1-2万元的费用(主要是ICU、用药、监测设备的费用,与此同时,使用ECMO的病人需要多个医护人员的密切监测)。