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水代谢紊乱的监测 诊断 治疗 如何全面理解水钠代谢紊乱的分类?

2021-03-20知识4

慢性肾衰竭过程中发生水代谢紊乱的机制是什么?

怎么知道有没有水电解质紊乱和酸碱平衡紊乱 水、电解质紊乱和酸碱平衡的诊断,主要是要通过化验结果来判断。电解质紊乱可以通过抽血化验血钾、血钠、血钙等多种电解质,来判断是否有电解质增高或者减低的情况。。

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糖代谢紊乱的生化检测有哪些?

水电解质紊乱怎么检查? 昨天运动完有出现冒冷汗,头晕的情况,以为是缺水,喝了水之后情况没有好转,一直难受到今天,舍友认为是水电解质的问题,应该怎么去检查?

慢性肾功能衰竭过程中发生水代谢紊乱的临床表现是什么? 慢性肾功能衰竭患者对水代谢的调整能力很差,在一次进水多时,排泄水分的速度远较正常人为慢,因此容易发生水过多而致血液稀释。另一方面,当进水过少时,由于肾脏浓缩功能不良而不能减少排泄,仍按原来排尿情况排尿,易造成失水。水代谢紊乱表现为失水和水过多,其中水过多又分急慢性水过多和水中毒。轻度失水仅表现为口渴;中度失水者口渴加重,口腔黏膜干燥,疲乏无力,少尿,尿比重增加,并可出现失水热和大脑症状;重度失水者嗜睡,躁动,谵妄,幻觉,甚至昏迷。慢性水过多发展缓慢且缺乏特异症状,当血浆渗透压低达250mOsm/kg?H2O,血钠低达120mmol/L时,患者疲倦、乏力、头痛、思睡、表情淡漠、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉痉挛痛、皮肤苍白、皮下组织水肿;当血浆渗透后低达230mOsm/kg?H2O,血钠低达110mmol/L时,则有焦虑不安、惊厥、偏瘫,以至昏迷、腱反射减弱至消失,出现Babinsky征。出现明显神经精神症状时称为水中毒。急性水过多和水中毒慢性肾功能衰竭时少见,主要由于脑水肿而以精神神经症状为主要表现,后期可因脑疝,呼吸心搏骤停而死亡。

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