护理核心制度 护理核心2113制度:①医嘱查对制度:医嘱应做到班5261班查对、每日总对,4102包括医嘱单、执1653行卡、各种标识(饮食、护理级别、过敏、隔离等),设总查对登记本。单线班处理的医嘱,由下一班负责查对。各项医嘱处理后,应核对并签名。临时执行的医嘱,需经第二人查对无误后方可执行,记录执行时间,执行者签名。抢救患者时医师下达的口头医嘱,执行者须大声复述一遍,经医师核实无误后方可执行;抢救完毕,医师补开医嘱并签名;安瓿留于抢救后再次核对。对有疑问的医嘱须经核实后,方可执行②发药、注射、输液查对制度:发药、注射、输液等必须严格执行“三查八对一注意”。备药时要检查药品是否在有效期内、标签是否清晰;水剂、片剂有无变质;安瓿、注射液瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液瓶(袋)有无漏水;药液有无浑浊和絮状物等。任意一项不符合要求不得使用。备药后必须经第二人核对,方可执行。麻醉药使用后须保留空安瓿备查,同时在毒、麻药品管理记录本上登记并签名。使用多种药物时,要注意有无配伍禁忌。发药、注射、输液时,患者如提出疑问,应及时核查,确认无误后方可执行。输液瓶加药后要在标签上注明床号、姓名、主要药名、剂量,并留下空。
危重患者的皮肤护理? 重症监护室(ICU)危重症患者由于病情复杂、危重,往往采用被动或被迫卧位,自主活动能力差,护理人员在进行抢救患者的过程中,只重视了抢救,而忽略了患者皮肤的保护,从而引起严重的后果。所以护理人员在护理危重患者的过程中,要重视皮肤护理和保护,及时发现问题,找出引起皮肤问题的具体原因,采取相应的对策,有效预防与皮肤有关的并发症,使患者保持一个完整的皮肤,阻止病菌侵入人体,促进患者早日康复。1临床资料 2008年4月~2010年2月,我院重症监护室(ICU)收治危重患者共325例,男性204例,女性121例,年龄15~92岁,各种原因引起的呼吸衰竭198例,严重多发性损伤73例,各种复杂的大手术50例,其他4例。2皮肤问题原因 2.1全身营养情况差:ICU病人病情危重,抵抗力差,常存在循环衰竭、呼吸衰竭及多器官脏器衰竭,并伴有严重的低蛋白水肿,当血清白蛋白低于35g/L者发生压疮的可能性是正常的5倍[1]。2.2被动或被迫卧位:卧床患者局部组织长期受压,持续缺血,缺氧造成组织变性、坏死,皮肤发硬、变色。形成水泡或表皮脱落,引起局部改变,形成褥疮[2]。ICU患者大多意识障碍,自主活动能力差,往往采取被动或被迫卧位,如护理不当,常会发生骨隆突出皮肤水泡。
住院部护士交接班本的书写方法,住院部护士交接班本的书写方法
危重病人护理的介绍 病情严重随时可能发生生命危险的病人称危重病人。危重病人的病情严重随时可能变化,如果抢救及时,护理得当,病人可能转危为安,反之,即可发生生命危险。。
如何对危重病人进行护理风险评估 危重患者的风险评估、安全护理制度和措施一、危重患者护理的高风险因素1.观察病情不细致、预见性不强:由于危重患者的病情危重,病情复杂、变化快,年轻护士专科知识不足,没有预见性,容易失去最佳抢救时机,造成医疗纠纷。2.社会心理因素:由于疾病发展到不可逆性,导致患者死亡,亲属往往对导致患者死亡的每个细节都十分关注。而这种强烈的情绪可能进一步加深医护人员和亲属之间的误会,引起医疗和护理的纠纷。3.护患沟通不良所造成的风险:由于患者病情危重,对医护人员的治疗护理过分关注,工作稍有不慎,会引致家属的误解和不满,同时,患者患病的自然过程或治疗、检查过程的风险都可能会使患者病情出现反复或加重。4.人为的失误(1)规章制度落实不严,没有严格按照医疗护理操作规程处理。如常用抢救设备没有定时检测,患者出现病情变化时,抢救仪器、机械突然故障。(2)护理文书书写不规范 护理记录必须保证真实、完整、及时、准确。它是反映患者病情变化、疾病治疗护理经过及其治疗效果的原始记录。二、安全护理制度1.制定完善医疗护理规章制度(1)护理等级制度 必须落实护理等级要求,危重患者15min-30min巡视1次,对病情变化做到心中有数。(2)。
手术室常规护理 求手术室护理常规,急啊,谢谢大家了!骨科的要不?骨科病人一般标准护理计划(一)-骨科病人病种繁多,病情复杂,可有不同程度的暂时或永久性的功能障碍,给。
手术室危重患者抢救时器械护士应注意什?手术室危重患者抢救时器械护士应注意什么?
我们只是病历带入手术室 危重病人手术时护理记录单是否进入手术室?我们医院从去年开始医院领导说:危重病人手术时病房的护理记录单就不要带进手术室了,手术室只记录手术。
一级护理的内容 一级护理适用于病情危重,需绝对卧床休息的病人,如各种大手术、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝衰竭、肾衰竭、早产儿等。其护理内容有:1.每15-30min巡视病人一次,观察病情及生命体征;2.制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时、准确、逐项填写特别护理记录单;3.按需准备急救药品及用物;4.认真细致地做好基础护理,严防并发症,满足病人身心两方面的需要。
危重病人的护理常规 危重患者一般有以下护理常规:一、密切监测患者的生命体征如心率、脉搏、血压、氧饱和度等指标的变化情况,若氧饱和度的指标进行性下降,常提示患者处于严重缺氧的状态,。