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佛山门诊特种病 佛山禅城医保报销门诊特定病种申请流程是怎...

2020-07-24知识10

特殊病种能报销多少 一、特殊疾病医保报销手续:1、申请人携带资料交参保单位所在区医保中心;灵活就业人员直接将资料交本人参保区医保中心。参保人在辖区内定点医疗机构发生就医购药费用,凭社保卡直接进行结算。2、参保人在非定点医疗机构或市外定点医疗机构发生的医疗费用由参保人自行垫付,在携带规定资料前往社保机构办理报销手续即可。二、报销时需携带以下资料:1、身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6、定点药店税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。三、特殊病可以享受的报销待遇1、报销比例:在门诊发生的“特殊病种”费用视同住院按住院比例报销并且可以与普通住院的费用累积起付线。2、“特殊病种”结算周期为360天,360天内只收一次起付线1300元(此处为北京标准),包括在本人定点医疗机构普通住院也不再收起付线,最高报销上限是30万。扩展资料结算程序(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序定点医疗机构于。佛山市本市人申请特种门诊要怎样做? 1.参保人员填写《市城镇职工基本医疗保险特殊病种门诊申请表》(可到特殊病鉴定办公室领取,也可在劳动保障网下载,并附近期相关病历、三级医院医学检查报告(精神病患者可由精神病专科医院出具)和1张一英寸彩照,报市医保中心特殊病鉴定办公室2.市医保中心定期组织市医保专家,按《市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病准入标准》进行集中鉴定。确定鉴定时间和地点后,医保中心提前2日告知申请人。3.参保人员应在规定时间到规定地点接受鉴定,在鉴定过程中如专家组认为需要进一步医学检查的,应到专家组指定医院进行检查,并在5日内将检查结果交鉴定办公室。4.经鉴定符合特殊病条件的,市医保中心办理《特殊病门诊医疗卡》,并在办好卡之日起的10日内,通知参保人员到特殊病鉴定办公室领卡;经鉴定不符合特殊病条件的,申报材料即时退回本人。5.参保人员取得《特殊病门诊医疗卡》后,应到本人所选特殊病定点医院登记备案,以便医院建立病历档案;并于次月起开始享受特殊病门诊待遇,之前发生的费用由本人支付,医保基金不予支付。6.一个年度内,参保人员只可选择一家定点医院进行门诊治疗,如需更换,须在每年12月份到市医保中心办理变更手续佛山市禅城区如何办理特种病手续 法律咨询 专业律师 移动端 网站导航 律师加盟热线:400-801-5398 杭州[切换] 热门城市 ABCDE FGHJ KLMNP QRSTW XYZ 北京市 上海市 广州市 深圳市 重庆市 郑州市 天津。我在梅州户口所在地医院及社保办了特种病门诊,且有社保同意异地治疗证明,现来广州治疗,可否享受特种门诊待遇?确诊房颤有10年,是特种门诊病人 确诊房颤有10年,是特种门。 佛山禅城医保报销门诊特定病种申请流程是怎。 佛山禅城医保报销门诊特定病种申请办理流程(含病种增加、修正、年检)1.窗口受理;2.工作人员受理;3.社保分局主管领导审批;4.窗口办结。注:不收费,体检结束后15个工作日。对于佛山基本医疗保险门诊特定病种有哪些的内容,最近很多人很困惑,一直在咨询小编,今天华律网小编针对该问题,梳理了以下内容,希望可以帮您答疑解惑。。特殊病种怎么报销? 一、特殊疾病医保报销手续21131、申5261请人携带资料交参保单位所在区医保中心4102;灵活就业人员直接将资料交本人1653参保区医保中心。参保人在辖区内定点医疗机构发生就医购药费用,凭社保卡直接进行结算。2、参保人在非定点医疗机构或市外定点医疗机构发生的医疗费用由参保人自行垫付,在携带规定资料前往济南社保机构办理报销手续即可。二、报销时需携带以下资料1、身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6、定点药店税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。扩展资料门诊特殊病种指可以门诊治疗,不需住院治疗的,仍然长期需要依靠药物维持病情稳定的慢性疾病。通常指恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗及肾移植术后需长期服用抗排异药治疗等疾病。由于很多特殊病需要在门诊治疗或长期服药,经过特殊病审批后,可以选一家作为特殊病定点医院,其门诊发生的特殊病费用可以按住院统筹。互联网保险购买决策平台-多保鱼保险网是一个保险购买决策平台,提供意外险、健康险、医疗险、人寿险、重疾险评测、攻略、、问答知识,帮助用户科学购买合适的保险。学保险知识,选择互联网保险购买决策平台-多保鱼保险网。问:佛山特种病社保申请答:我办理的经验是,首先主管大夫确认需要放化疗治疗了,需要办理特种病的话,拿着主管大夫给开的诊断证明,需要去医保办公室领一个特种病门诊申报单,然后填写完整,盖完医院医保办的公章,然后去单位盖章,最后再去社保所在地的社保中心特种病办理窗口盖章,最后把单子返回医院,这样就是一个完整的流程了,我当时给我妈办的时候就是这样的,具体的可以和你本医院的医保办公室咨询一下,不知道是不是都一样。办理之后,最大的益处,就是自己可以少花点钱,希望可以对你有帮助

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