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保险理赔人员自己虚假理赔 排查是否存在虚假承保 虚假理赔

2020-07-23知识10

诉讼保全责任险中的虚假诉讼如何分析? 北京瀛和律所www.aiwenzhi.com 1 人赞同了该回答 一、何为诉讼财产保全责任险 诉讼财产保全,是指在民事诉讼中人民法院为保证将来的判决能得以实现,根据当事人的申请,。有时候买保险之前不查你病历,到理赔时就能查出你十年病历这是为什么? 在没有形成契约的时候,保险公司没有权利也没有义务去调查你的病历,在购买保险的时候,保险公司会询问身体健康情况,只要做如实告知就行了。发生理赔的时候保险公司也不一定调查,其实保险公司每年调查的理赔案子真的不多,除非比较特殊的理赔案件才会调查,包括短期出险的,大额赔付的,赔付频次比较高的案件以及极少的抽检案件。我们现在的保险业采取的询问告知原则。所谓询问告知就是在投保的时候,保险公司会对投被保险人通过调查问卷的方式进行问询,里面设计的问题主要有关身体健康,既往病史,收入情况,从事工作等等。其实这个就是对于投被保险人的一种调查,投保人要做到如实告知,这是合同成立的最基本的要素。举例来说,有一些公司会询问既往病史追溯到十年,有的公司询问告知是追溯到五年,但是还会有其他的问题询问就是是否有既往病史,没有年期限制的,那就是无限追溯了。而且保险公司如果去调查病历的时候是需要产生费用的,在不到万不得已的情况下,保险公司也不愿意自己去调查病历,一般都是要求客户提供病历。总而言之,只要是保险公司问到的,作如实回答就行,保险公司会根据客户的告知情况进行核保,然后再决定是否承保或者以何种方式承保。理赔的时候为。那如果投保人没住过院,不知道自己患病,买保险后一两年病发,这种情况会正常理赔吗? 谢谢邀请!保险合同是最大诚信合同,无论是投保还是理赔都要遵守这一原则。问题描述中说到不知道患病分为两种情况,一种情况是确实没病,第二种情况是有病没有发现,这个要分开看待的。第一、确实没有病,投保之后一两年发病您说的这个情况就是正常投保了,一般疾病类保险都有一个等待期,正常投保之后,只要过了等待期,而且保险责任属于保险合同范围之内,保险公司就没有理由不赔付,正常赔付就可以了。因为现在各家公司的重疾等待期时间不同,有180天,有90天的,现在最短的应该是90天。如果在等待期内出现,有两种情况,一种是退还保险费,一种情况时退还现金价值。这个主要是看合同内是如何写的。第二、自己有病,但是没有发作,自己也不知情保险法第十六条规定:订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险。医院看病记录 既往病史有没有全国联网,保险公司理赔的时候会不会看到? 我来和大家聊聊到底怎么回事。很多人觉得保险公司的理赔调查部门就像FBI,简直是无所不能啊!但是真实情…保险公司业务人员以及代理人欺诈表现 1、引诱欺诈投保任或暗示投保人不如实告知,或超额承保,私下许诺给予回扣及其他利益,或与投保人串通共同谋骗。2、保险公司工作人员利用职务上的便利,故意编造未曾发生的。互联网保险购买决策平台-多保鱼保险网是一个保险购买决策平台,提供意外险、健康险、医疗险、人寿险、重疾险评测、攻略、、问答知识,帮助用户科学购买合适的保险。学保险知识,选择互联网保险购买决策平台-多保鱼保险网。问:保险理赔人员自己虚假理赔答:是用于投保还是理赔?如果是投保时故意提供虚假材料足以影响保险人承保的,保险公司有权解除合同,甚至不退还保费;如果是提供虚假材料来理赔,就是诈保,则要承担相应的法律责任。保险到底有没有作用,如果有为什么理赔的时候保险公司有太多的理由拒不赔付? 实际上这是一口非常大的锅!首先、保险有没有用,可以去医院,可以去问问报销过,理赔过的人。第二、要弄明白为何拒赔?而不是单方面的臆想为无理由拒赔,为了拒赔而拒赔。根据从业经验,绝大部分的投保人在投保后几乎都会忘记自己买了什么保险,以及自己买保险时候业务员讲解的内容。更多的是认为“我买了一份保险,这份保险无论什么都能赔”。自己都不了解保险,保险纠纷不多才怪。第三、绝大部分的保险拒赔,都是因人而起。有的是因为不知道保险责任,只买了重疾险,结果小病无法理赔;有的是道听途说了买医疗险最有用,结果买了医疗险发现得了大病并不能一次赔几十万,而是要自己先治疗了才能报销,还有额度限制;也有人不顾医生、法院的解释猝死属于疾病死亡而认为只要是突然死亡都是意外。这些或多或少都与代理人、保险公司、投保人、被保人有关,而非单一的因素。当然,投保时的销售误导就绝对是保险公司和代理人的锅!第四、几乎所有与投保人、被保人有关的保险纠纷,几乎都逃脱不了一个字“懒”!投保人、被保人不愿意了解自己买的保险,完全百分百的无条件的信任代理人,信任自己的判断。第五、最关键的因素,好事不出门坏事传千里。成功理赔,属于正常的履行保险。为何保险存在上百年了,仍有人认为是骗人的? 我对商业保险的反感,是出于直觉。目前还没被保险骗过,因为捆绑销售的除外,没有主动买过保险。但是,见过周围的人理赔时候的无奈。我反感保险的理由如下:1、买保险的时候,你就是大爷,业务员舌灿莲花,把保险说得真是比花还好看,业务员的脸也笑得比花还灿烂,但是,理赔的时候,脸就阴沉的了,就是各种软钉子了,原先没说明,但不在理赔范围内的,一大堆,手续繁杂。2、我相信,好的东西,是大家都喜欢买、喜欢接受的,甚至是抢着要的,相信大家都不傻。就像医疗保险、农村合作医疗,现在大家都比较自觉交了。但是,始终要一大群业务员在推销,几十年了很多人还不怎么接受的,说明不是什么好东西。3、凭着开保险公司,很多老板赚大发了,比如平安的保险的马明哲,比如前海人寿的姚振华等人,都是巨富,好多业务员,也显摆他们在保险公司赚大钱了。他们成为巨富,我主要看到的并不是他们公司实力强,而是看到的是说明大部分钱,大部分收到的保费没有被用来理赔,通过理赔方面各种算计,钱都到他们私人腰包了。咱算计不过人家,但是躲得起,可以不买。

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