就疾病的病因和特点而言，大多数脊柱疾病源自退变，损伤，骨代谢异常，肿瘤等原因，并不需要急诊处理，但这并不意味着脊柱疾病没有需要抓紧处理的情况。我们的脊柱包裹着重要的神经组织，因此，一些脊柱疾病导致的急慢性神经功能损害往往需要得到及时的诊疗，此外，诸如化脓性感染等凶险的疾病也需要及早的救治。
需要说明的是，很多脊柱疾病导致的肢体疼痛，以及反复的麻刺症状，并非神经损害的表现，而是神经受到刺激后产生的一种主观感受。
马尾综合征
我们的身体里有着叫做“马尾”的组织。它既不是真正的尾巴，也不在尾部，而是从脊髓发出的数十根腰骶神经根组成的丛状神经结构，隐藏在腰骶椎的椎管内。在一些疾病，比如巨大的腰椎间盘突出，腰骶椎管内肿瘤，腰骶椎骨折或肿瘤发生时可以导致马尾神经的受压，表现为下肢的剧烈疼痛及麻木，生殖器和肛门周围区域的麻木，甚至出现大小便不能自控的情况。男性病人还会出现阴茎勃起障碍。此时及时手术，减压马尾神经是唯一最有效的办法。
马尾综合征截瘫
在腰椎以上部分的脊髓受到压迫或损害时可以出现相应平面以下的肢体运动感觉障碍，我们称之为截瘫。如果损害出现在胸椎则会出现双下肢运动功能障碍，称为下肢瘫;如果损害位于颈椎平面，则上肢与下肢的神经功能都会受到影响，称为四肢瘫;如果存在高位颈髓受损，病人的呼吸功能也会受到抑制，严重者导致死亡。脊髓的损伤可以来自于外部的压迫，比如骨折脱位、脊柱肿瘤、椎间盘脱出、韧带骨化等，也可以来自于椎管内容物的增加，比如椎管内肿瘤或其他占位病变、血管畸形导致的出血等，还可以来吃脊髓内部的病变，比如脊髓内出血、肿瘤、炎症、脊髓空洞症等。无论哪种情况，一旦出现下肢或四肢的肌肉力量减低，甚至不能活动，要迅速到医院就诊。
截瘫平面与脊柱损伤水平的关系脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病是所有颈椎病中最为凶险的一种类型。但是它起病常常非常隐秘，症状不明显，很容易受到忽视。很多脊髓型颈椎病病患早期并不会出现肢体疼痛，麻木等表现，而是会出现行走不稳，脚底踩棉花等感觉，有的累及上肢会出现持物不稳，容易掉落等情况。需要写字的病人会发现字体变化、字形变小、变丑等现象。有此类症状的患者，千万不要忽视，应及时到医院就诊检查，尽早发现病因。如果确诊为脊髓型颈椎病，或其他原因导致的慢性脊髓压迫、颈椎管狭窄症，应尽早手术治疗，治疗越早，保住的神经功能越多，恢复的效果越好。等拖到出现严重的肢体功能障碍再手术，也就回天乏力了。
化脓性椎间盘炎
脊柱感染的情况并不多见，但却非常凶险，尤其是化脓性椎间盘炎，主要的表现是脊柱部位的剧烈疼痛伴有发热。椎间盘炎的病原体多为金黄色葡萄球菌，多是从血行传播而来，少数是因为椎间盘穿刺或手术操作带入。这种化脓性炎症如果处理不及时，有可能会发展为脓毒血症，感染性休克，甚至出现致命的危险。因此一旦出现上述的症状必须马上到医院就诊。
化脓性椎间盘炎
