如何对住院病人进行评估? 对住院病人评估,是继入院评估后的继续评估行为,将贯 穿于病人住院期间的全部过程。护理人员必须在病人入院 后,根据每个病人的独特背景,进行一次较全面的评估。由于 。哪些病人需要填写护理营养评估表 按常规住院病人都应该住院患者营养风险筛查NRS-2002评估表 住院患者营养风险筛查NRS-2002评估表 一、患者资料 姓名 住院号 性别 病区 年龄 床号 身高(m)体重(kg)体重指数(BMI)蛋白质(g/L。病人入院护理评估表 怎么写? 最好自己写入院病人评估表的模板是怎样的? 姓名_床号_住院号_文化程度_职业_性别_年龄_民族_籍贯_同信人员_入院方式:步行、轮椅、平车卫生处理:沐浴、更衣、未处理曾做过手术_过敏药物或食物_既往病史_主要病情。压疮风险评估表? 压疮主要的诱发因素有,受压部位,年龄,营养状况等。肢体活动受限,自己不能翻身的,床铺潮湿,不平整,感觉能力差者,营养状况不好,脂肪,肌肉少者,卧床时有剪切力摩擦。最新患者误吸风险评估表 试读结束,如需阅读或下载,请点击购买>;原发布者:教育幼儿教师患者误吸风险评估表病区科室床号姓名性别年龄住院号入院时间诊断评价内容|评价计分标准|评估日期和结果|1分|2分|3分|1.年龄|10-49岁|50-80岁|>;80岁或岁|2.神志|清醒|清醒+镇静|昏迷|3.痰|少|多+稠|多+稀薄|4.合并老年痴呆、脑血管意外、重症肌无力、帕金森氏症|无|1种|1种以上|5.饮食|禁食|普食|流质或半流质|6.体位|半卧≥30°|半卧°|平卧|7.饮水实验|1级|2级|3级及以上|8.人工气道机械通气|无|有|/|总分|评价标准|10-12分为低度危险|13-18分为中度危险|19-23分为重度危险|评估者签名|评估要求:入院(转入)、手术(介入)、病情变化(级别护理更改为上一级、医嘱变更饮食)、评分≥19分,每日评估一次;评分10-18分,每周评估一次。护理措施:低度危险:一般患者为神志清醒,能够进行言语交流。健康宣教是此类患者的重点,包括:饮食种类、进食时的体位、一次进食量、速度的控制。留置胃管鼻饲患者,4小时测定胃内残留量,胃残余量大于200ml暂停鼻饲。中度、重度危险:此类患者多需留置胃管1.意识障碍患者,尤其GCS评分﹤9分以及老年患者鼻饲前进行翻身,。糖尿病入院护理评估表的护程记录怎么写? 整体护理是要求护士要以现代护理观为指导,以护理程序为框架,针对人的不同的身、心、社会、文化的需要,提供适合于个人的最佳护理。根据这个原则,我们设计了病人入院评估表以改变过去那种记录,深受护士们的欢迎。(一)病人入院评估表的设计:入院评估是护士对病人在入院时和入院前一段时间的身体状况、心理状态以及社会适应能力的评估。其目的是建立病人健康状况的基础资料,为分析、判断和正确做出护理诊断、提出护理问题提供可靠的依据,同时为护理科研积累资料、提供指引。1.设计原则:①能系统、全面、准确地反映病人的情况。②有保存价值。③有法律依据作用。④力求操作简便,省时、省力。2.评估表的内容:从整体护理的观点出发,护士对病人关心和解决的问题应是病人的健康情况以及其对目前健康问题的反应[1],因而收集资料应包括:①病人的姓名、性别、年龄、籍贯、文化程度、职业、民族,以了解病人角色适应过程中的各种问题。②病人此次住院的入院时间、方式、初步诊断及主诉。③病人过去健康史、家族史及有无药物过敏史。④病人生命体征、身高、体重、意识状态、面色、体形、表情、皮肤及四肢活动度。⑤病人的饮食、食欲、睡眠、排便、嗜好及生活自理。
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