全肺切除术后如何护理? 病情分析:(1)确保呼吸道通畅。全肺切除术后,血管壁渗透性增强,压力增大,使代偿期肺泡内分泌物增多,术中机械通气对呼吸道的刺激使粘膜腺体分泌增加,加之术后补液量受限,伤口疼痛等原因,使患者痰液粘稠不易咳出。因此,术后要定时雾化吸入,协助拍背,鼓励患者进行有效咳痰,防止肺不张发生,避免因乏氧而导致心律失常;(2)充分止痛。疼痛可引起血压升高,心率加快,心律异常,因此,避免因疼痛导致心律失常;(3)对于术前有心脏病史的患者,应于术前2周给予保护性用药,避免因手术刺激而引起的心律失常。活动与休息全麻清醒后即可给予半卧位。术后1周内,可指导患者采取半卧位或患侧卧位,以缓解局部组织长期受压而引起的不适。避免健侧卧位,以免健肺受压,使肺部通气功能受限,以及术侧胸腔内渗出液侵及支气管残端而影响愈合。我科术后不鼓励患者过早离床活动。一般术后早期鼓励床上活动,患者可床上自己进食,双下肢交替活动及取端坐位,双下肢下垂过床等等,早期活动可减少静脉血栓的形成。全肺切除后气管像患侧移位时说明什么? 医生回复:全肺切除后气管向患侧移位,原因有以下几点:1、患侧肺切除后,胸腔内压力减小,而健侧肺因为代偿,出现体积膨大,健侧胸腔内压力相对和绝对增高,因此向患侧移位;2、患侧术后由于胸膜增厚、粘连,也会牵拉气管和纵隔内的其他结构向患侧移位。为什么有患者肺切除术后感到呼吸不畅,憋气 肺切除手术前,每位患者均要作肺功能检查,肺功能检查的结果表明患者能够耐受手术,而且术后余肺的功能代偿能够满足呼吸生理需要时,才考虑手术治疗。。为什么全肺切除术后胸腔引流管需间断开放? 间断开放引流管以调节压力,逐量引流,防止气管及纵隔移动。开放时护士 要守候在病员床旁,离开时钳夹引流管,以免突然引流量过多,造成气管及 纵隔骤然移位而引起休克。全肺切除术后卧位 (1)确保呼吸道通畅。全肺切除术后,血管壁渗透性增强,压力增大,使代偿期肺泡内分泌物增多,术中机械通气对呼吸道的刺激使粘膜腺体分泌增加[1],加之术后补液量受限,。全肺切除术后护理措施有:(1)严密观察健肺呼吸音,气管是否居中,若气管向健侧偏移,应及时报告 医生。(2)胸管夹闭,排放胸腔积液时要严格注意一次排出量不得超过800ml,且。
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