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流行性腮腺炎有什么临床表现? 流行性腮腺炎临床表现

2021-03-07知识4

流行性腮腺炎的临床表现?

流行性腮腺炎有哪些临床表现? 流行性腮腺炎部分患者在腮腺肿大之前的1~2日内,可有发热、倦怠、肌肉酸痛、食欲不振、呕吐、头痛、结膜炎、咽炎等不同症状。发病期间,腮腺肿胀且多为两侧性,一般先见于一侧,1~2日后波及对侧,两侧同时肿胀者亦可见。肿大的腮腺以耳垂为中心,向周围蔓延,使下颌骨后沟消失,2~3日达高峰,上缘可达颧骨弓,后缘达胸锁乳突肌,下缘延至颌骨下而达颈侧,以致脸面变形。肿胀为非化脓性,局部有疼痛及过敏感觉,张口或咀嚼时更显著,表面灼热,有弹力感及触痛。腺肿整个过程约1~2周。腺肿最初3~5日内可伴有发热、乏力、头痛、食欲减退等症状。腮腺炎易并发脑炎、睾丸炎,以脑炎为最常见。脑炎一般于腮腺肿胀后3~10天出现症状,也可在腮腺肿大前1~2周或迟至腮腺肿大后2~3周发病。也可与腮腺肿胀同时发生。其主要症状为发热、头痛、颈强直、呕吐、嗜睡、谵妄。

流行性腮腺炎有什么临床表现? 流行性腮腺炎临床表现

流行性腮腺炎临床表现有哪些? 流行性腮腺炎的潜伏期一般为8~30天,平均18天。起病大多较急,无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等,数小时腮腺肿痛,逐渐明显,体温可达39℃以上,成人患者一般较严重。腮腺肿胀最具特征性。一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清;局部皮肤紧张,发亮但不发红,触之坚韧有弹性,有轻触痛;言语、咀嚼(尤其进酸性饮食)时刺激唾液分泌,导致疼痛加剧;通常一侧腮腺肿胀后1~4天累及对侧,双侧肿胀者约占75%。颌下腺或舌下腺也可同时被累及。重症者腮腺周围组织高度水肿,使容貌变形,并可出现吞咽困难。腮腺管开口处早期可有红肿,挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出。腮腺肿胀大多于1~3天到达高峰,持续4~5天逐渐消退而回复正常。全程约10~14天。颌下腺和舌下腺也可同时受累,或单独出现。颌下腺肿大,表现为颈前下颌肿胀并可触及肿大的腺体。舌下腺肿大可见舌及口腔底肿胀,并出现吞咽困难。妊娠前3月感染流行性腮腺炎,常引起胎儿死亡及流产,并可能引起先天性心内膜弹力纤维增生。

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