肾病综合症大量蛋白尿伴低蛋白血症者应给予优质适量蛋白饮食。水肿明显者应低盐或无盐饮食,同时给予高热量、高维生素膳食。那么肾病综合征患者在饮食方面 要注意什么呢?
肾病综合征的饮食注意事项
1、高蛋白质
若肾功能正常,应根据尿蛋白丢失量确定供给量。供给量按0.8~1.0g/(kg.d),再加24小时尿蛋白丢失量。优质蛋白应占总蛋白50%以上。尽量选用优质的动物蛋白。但一旦出现肾功能不全或肾功能衰竭,应立即限制蛋白质的摄入量。
2、脂肪
一般情况不必严格限制脂肪,以免影响食欲,但应注意脂肪种类的选择,宜多选含多不饱脂肪酸丰富植物油。每日膳食脂肪占总热量20%以下。
3、充足碳水化合物
一般成人每日每公斤需热量30~35Kcal/kg.d,以保证蛋白质充分利用。
4、无机盐、维生素及膳食纤维
膳食中应注意钙的补充,每天最好饮用400 ml牛奶。同时要增加维生素D、E及B族维生素,保证每日摄入足量的新鲜蔬菜和水果。另外增加膳食纤维的摄入量,有助于降低血氨。
5、限制纳、水的摄入
根据患者水肿和高血压的不同程度,可给与低盐、无盐或低钠饮食。含盐高的食物,如咸菜、泡菜、咸蛋、松花蛋、豆腐乳、味精、腌肉等也应限制。在大剂量激素治疗时,应严格限制食盐的摄入量。水的摄入量一般为前一日尿量加500~800ml。
6、铁、锌
低白蛋白血症常伴有难治性贫血,多食用瘦肉、木耳、红枣、桂园、赤豆等,同时兼有缺锌状态,除口服锌制剂外,提倡食疗补锌,如牛肉、蛋黄、鱼类等。