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煤气中毒后,醒了就没事了吗?

2020-12-30新闻57

发生煤气中毒之后,很多人认为只要醒了就没事了,可以不用去医院,真的是这样的吗?

结论:不是

真相解析:

煤气中毒之后发生晕厥或昏迷,醒了之后并不代表已经安全,仍需要继续治疗。

煤气中毒即一氧化碳中毒中毒清醒后开窗通风多吸一些氧气就好了,其实不然。发现一氧化碳中毒之后,首要的急救措施是开窗通风、迅速脱离中毒环境,呼吸新鲜空气,无论是否清醒,应尽快到有条件的医院接受高压氧治疗。原因主要有以下两方面:

第一,一氧化碳(CO)与血红蛋白(Hb)结合之后,会形成碳氧血红蛋白(HbCO)。只有吸入新鲜空气或氧气之后,才有可能促使CO从HbCO中解离出来,从而逐渐纠正缺氧。

但是CO释放出来需要一定的时间,吸入新鲜空气后,排出一半CO约需要4小时,吸入氧气约需30-40分钟,吸入高压氧约需20分钟。为了保证CO能够全部释放出来,并在短时间内纠正组织缺氧,一般需要高压氧治疗,轻度患者约需要5-7次,中度患者需要10-20次,重度患者需要20-30次。

如果清醒之后就中止治疗,病情有可能继续发展,出现脑水肿、心肌损害、迟发性脑病等。所以无论是否清醒,均需要完成氧疗疗程并继续住院观察。

第二,少数重度患者,清醒之后会有2-60天的假愈期,可能会出现迟发性脑病,表现为精神障碍,如语无伦次,乱喊乱叫,记忆力障碍,出现幻觉,痴呆木僵;神经症状比如癫痫、失语、肢体瘫痪,甚至再次昏迷等等。

专家总结:

综上,煤气中毒清醒之后并不代表已经没事了,患者需要及时就医,继续接受治疗,否则有可能出现迟发性脑病。尤其是以下人群需要引起注意:

(1)年龄在40岁以上;(2)昏迷时间较长;(3)患有基础疾病如高血压、糖尿病;(4)在假愈期间受到过重大精神刺激;(5)急性中毒时出现感染、脑梗死等并发症;(6)过早停止治疗或治疗不当。

#呼吸疾病

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